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救心药:怎样用见效快
http://www.100md.com 2006年3月13日 《家庭医生报》 2006年第11期(总第1048期 2006.03.13)
     救心药——硝酸甘油或速效救心丸是冠心病人的急救药,而怎样用药见效更快呢?

    一、像BP机那样随身带着好。

    这类药物虽然可在2~5分钟内缓解心绞痛,但也容易因换衣服时忘了带药而让人万分焦急。要是能把药瓶像BP机那样挂在腰间,使用时垂手可得,则保险得多。

    二、嚼碎比含化好。

    实践证明,药片嚼碎后含服比舌下含化要提前1分钟左右缓解心绞痛。

    三、服药后坐着比躺下好。

    用药后人们习惯于立刻躺下。这反倒会增加回心血量,加重心脏负荷,影响心绞痛及早缓解。因此,用药后的最佳姿势是坐着。

    四、交替着用药好。

    一种药物常年累月地使用会产生耐药性,致使药量越来越大、起效时间也越来越长。若能将两种或三种救心药如硝酸甘油和速效救心丸等交替使用,耐药性便不易发生。

    五、对症选用剂型好。

    救心药的剂型越来越多,仅硝酸甘油目前就有气雾剂、贴膜、油膏、控释片等。因为不同剂型的作用各有千秋,故应对症选用。

    气雾剂:约30秒起效,见效最快,每次喷射量仅0.4毫克,因用量小,副作用也比较小,是很好的快速救心药。

    贴膜:贴于左前胸部,1小时后起效,24小时更换1次。用于预防心绞痛发作,适宜于频发的心绞痛或可预见的心绞痛的患者。

    油膏:涂在上下肢、胸背部2~5厘米皮肤上,特别适用于预防夜间心绞痛发作。

    控释片:因药力缓慢释放,于口服后半小时起效,效果可维持8~12小时,但在使用时需整片吞服,不能咬碎或含化。用于预防频发的心绞痛。

    六、三次无效及时求医好。

    若一次含服(或用气雾剂)5分钟后心绞痛不能缓解,可重复用药,但三次无效时就应考虑是药物失效或心肌梗塞,应立刻就医。, http://www.100md.com(李国安 西安副主任医师)