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胃旁路手术治好了2型糖尿病
http://www.100md.com 2006年3月16日 《健康时报》 2006.03.16
     健康时报讯日前,武警总医院普外科为一例胃癌及重症糖尿病病人做了胃旁路手术,结果患者的糖尿病竟然奇迹般地痊愈了。

    这位患者入院时有胃癌、糖尿病兼重度肥胖(身高1.48米,体重82公斤),并伴有多种糖尿病并发症———全身多发痈、糖尿病皮炎、糖尿病肾病。考虑到患者病情的特殊性及严重性,武警总医院普外科主任张新国决定先治胃癌,为其实行了胃旁路手术(GBP)。手术很顺利,术后效果也很好。令人惊喜的是,术后大家发现了一个很奇怪的现象,患者原来的糖尿病有所好转,术前胰岛素用量为80单位/天,空腹血糖高达13.1mmok/L,而到术后10天左右时,患者已不再用胰岛素及口服降糖药物,血糖降至6.1mmok/L,恢复正常,也没有手术并发症出现。不仅如此,病人的肥胖症也有所好转,背痈也完全愈合了。

    这种现象是巧合吗?为了进一步证实这个结果,普外科的医生对近5年来做过的类似GBP手术的11例胃大部切除术的病人进行了详细的随访,这11例病人都同时患有2型糖尿病。调查结果显示,这些病人在胃部手术后1个月,血糖都降至正常并长期维持,口服降糖药物和胰岛素全部停止使用,饮食也不再受限制。

    张新国主任说,胃旁路手术治2型糖尿病。这项新技术最早出现在美国。据国外相关资料统计,该项技术的临床治愈率可以达到83%~86%。但是目前,对于胃部手术能治疗2型糖尿病的手术机理,全世界的糖尿病专家却处在研究阶段。张主任说,不过,仅据临床上80%多的良好治愈率来说,这应该不仅仅是巧合。

    目前武警总医院正积极申请对于该项技术的国家专项科技研究基金。希望不久就可以科学地将此项技术解释清楚,为糖尿病的治疗提供新办法。

    (崔佳、胡道明)

    受访专家简介:张新国:武警总医院普外科主任,主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴。精通肠胃外科、肝胆外科、甲状腺外科、乳腺外科、肛肠外科、血管外科、实验外科和器官移植。

    门诊时间:周四上午。, 百拇医药