吡格列酮可逆转 HIV感染者皮下脂肪萎缩
法国巴黎Rozenbaum医师报告,使用吡格列酮(pioglitazone)48周,可显著逆转HIV感染者抗逆转录病毒治疗(HAART)相关性四肢皮下脂肪萎缩。
这是一项双盲、安慰剂对照研究,纳入130例皮下脂肪萎缩的成人HIV感染者,病人随机进入治疗组(64例,吡格列酮30 mg/d,48周)或安慰剂组(66例)。所有患者血浆HIV-1 RNA 载量小于400 拷贝/ml,CD+4细胞计数大于200 个/μl,纳入研究前6个月这些患者的HAART治疗无改变。主要观察指标为基线与治疗48周后的四肢脂肪变化。
意向治疗分析结果显示,治疗组患者四肢脂肪较安慰剂组显著增加(0.38 kg对0.05 kg;P=0.051)。但与司他夫定抗病毒治疗的患者无差别,排除这些患者后,治疗组患者四肢脂肪增加更多(0.45 kg对0.04 kg;P=0.013)。另外,治疗组患者股围(1.4 cm对0.2 cm,P=0.017)和三头肌皮褶厚度(0.9 mm对0.4 mm,P=0.047)较安慰剂组也有显著改善。两组患者腹部皮下脂肪与内脏脂肪无差异。
Rozenbaum说,该研究最重要的是发现吡格列酮是安全的。两组患者的脂质水平和严重不良事件无显著差异。
评论 澳大利亚新南威尔士大学Carr说,吡格列酮是HIV感染者HAART外的首个大规模临床干预药物试验,但该药的效果相当温和。患者可能已丢失4~5 kg的四肢脂肪,因此12个月只增加0.3 kg并不多。他希望看到匹格列酮成为HAART的辅助药物。, 百拇医药
这是一项双盲、安慰剂对照研究,纳入130例皮下脂肪萎缩的成人HIV感染者,病人随机进入治疗组(64例,吡格列酮30 mg/d,48周)或安慰剂组(66例)。所有患者血浆HIV-1 RNA 载量小于400 拷贝/ml,CD+4细胞计数大于200 个/μl,纳入研究前6个月这些患者的HAART治疗无改变。主要观察指标为基线与治疗48周后的四肢脂肪变化。
意向治疗分析结果显示,治疗组患者四肢脂肪较安慰剂组显著增加(0.38 kg对0.05 kg;P=0.051)。但与司他夫定抗病毒治疗的患者无差别,排除这些患者后,治疗组患者四肢脂肪增加更多(0.45 kg对0.04 kg;P=0.013)。另外,治疗组患者股围(1.4 cm对0.2 cm,P=0.017)和三头肌皮褶厚度(0.9 mm对0.4 mm,P=0.047)较安慰剂组也有显著改善。两组患者腹部皮下脂肪与内脏脂肪无差异。
Rozenbaum说,该研究最重要的是发现吡格列酮是安全的。两组患者的脂质水平和严重不良事件无显著差异。
评论 澳大利亚新南威尔士大学Carr说,吡格列酮是HIV感染者HAART外的首个大规模临床干预药物试验,但该药的效果相当温和。患者可能已丢失4~5 kg的四肢脂肪,因此12个月只增加0.3 kg并不多。他希望看到匹格列酮成为HAART的辅助药物。, 百拇医药