利福布丁治疗HIV相关TB CD4+低易发生耐药
美国一项新的研究表明,利福布丁用于治疗HIV相关结核病(TB),可被病人很好耐受,但对于CD4+细胞数低的病人,可由于产生利福布丁耐药而致治疗失败或复发。(Am J Respir Crit Care Med 2006,173:350)
美国丹佛市公共卫生院Burman说,利福布丁可减少很多种药物的浓度,特别是用于治疗HIV感染的药物。他和同事进行了一项回顾性研究,评价以间断利福布丁治疗为基础的方案。研究纳入169例HIV相关TB病人,病人接受抗结核药(异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,分别每日、每周3次和每周2次)治疗2个月;随后改用利福布丁(每周2次)和异烟肼。
结果9例(5.3%)病人治疗无效或复发,8/9例病人获得利福布丁耐药。研究者发现,治疗无效或复发与基线CD4+细胞数≤200 个/μl相关,CD4+细胞数<100个/μl者有12.3%无效或复发,而CD4+细胞数高者无一例(P<0.01)。有137例(81%)病人同时接受了抗HIV治疗。
结论认为,利福布丁间断治疗HIV相关TB病人能很好耐受,但对于CD4+细胞数低的病人,因获得利福布丁耐药而致治疗失败或复发的危险增高。, 百拇医药
美国丹佛市公共卫生院Burman说,利福布丁可减少很多种药物的浓度,特别是用于治疗HIV感染的药物。他和同事进行了一项回顾性研究,评价以间断利福布丁治疗为基础的方案。研究纳入169例HIV相关TB病人,病人接受抗结核药(异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,分别每日、每周3次和每周2次)治疗2个月;随后改用利福布丁(每周2次)和异烟肼。
结果9例(5.3%)病人治疗无效或复发,8/9例病人获得利福布丁耐药。研究者发现,治疗无效或复发与基线CD4+细胞数≤200 个/μl相关,CD4+细胞数<100个/μl者有12.3%无效或复发,而CD4+细胞数高者无一例(P<0.01)。有137例(81%)病人同时接受了抗HIV治疗。
结论认为,利福布丁间断治疗HIV相关TB病人能很好耐受,但对于CD4+细胞数低的病人,因获得利福布丁耐药而致治疗失败或复发的危险增高。, 百拇医药