玻璃体手术并发症及处理
http://www.100md.com
2006年3月17日
1、术中并发症
脉络膜上腔、网膜下或机化组织灌注：重新安置灌注管，并确认玻璃体腔内灌注。
晶体表面血液或渗出：暂缓手术、前房冲洗或切除晶体。
角膜上皮水肿：刮除。
瞳孔缩小：灌注液中加入0.3~0.5ml 1：1000肾上腺素、部分切除瞳孔缘虹膜或使用虹膜拉钩。
虹膜意外切除：切割头不要朝向虹膜。
晶体损伤：预防为主。一旦损伤影响眼内观察则于切除。
眼内出血：升高注液瓶、水下电凝。
视网膜裂孔及视网膜脱离：
预防为主。一旦出现应立即处理：视网膜光凝或电凝、冷凝、气/液交换、眼内填充、特殊体位、巩膜外冷凝+硅压+环扎。
2、术后并发症
角膜水肿：预防为主。延迟愈合可加压包扎或戴软性接触镜。
前房渗出：局部或全身使用激素。
白内障：只要视网膜功能良好可考虑作白内障摘除。
玻璃体再出血：不必急于手术，可观察2~3个月，仍不吸收者可考虑手术。
视网膜脱离 ：一旦应争取尽早手术。
青光眼：药物、手术。
血管纤维组织长入眼内：预防为主。
交感性眼炎：
眼内容炎
眼球萎缩, http://www.100md.com
脉络膜上腔、网膜下或机化组织灌注：重新安置灌注管，并确认玻璃体腔内灌注。
晶体表面血液或渗出：暂缓手术、前房冲洗或切除晶体。
角膜上皮水肿：刮除。
瞳孔缩小：灌注液中加入0.3~0.5ml 1：1000肾上腺素、部分切除瞳孔缘虹膜或使用虹膜拉钩。
虹膜意外切除：切割头不要朝向虹膜。
晶体损伤：预防为主。一旦损伤影响眼内观察则于切除。
眼内出血：升高注液瓶、水下电凝。
视网膜裂孔及视网膜脱离：
预防为主。一旦出现应立即处理：视网膜光凝或电凝、冷凝、气/液交换、眼内填充、特殊体位、巩膜外冷凝+硅压+环扎。
2、术后并发症
角膜水肿：预防为主。延迟愈合可加压包扎或戴软性接触镜。
前房渗出：局部或全身使用激素。
白内障：只要视网膜功能良好可考虑作白内障摘除。
玻璃体再出血：不必急于手术，可观察2~3个月，仍不吸收者可考虑手术。
视网膜脱离 ：一旦应争取尽早手术。
青光眼：药物、手术。
血管纤维组织长入眼内：预防为主。
交感性眼炎：
眼内容炎
眼球萎缩, http://www.100md.com