最近有关医生被打被杀的消息越来越多了，社会上也议论纷纷。当然，出现的意见是截然相反的。站在医生和医院的角度上的人说，现在的医生太难干了，病人家属难伺候，动不动就喊打喊杀的，好多病人家属根本不讲理，素质极差，医院和上级卫生行政部门根本不把医生当回事，一味退让，把责任推到下级，治病救人反倒连人身安全都保证不了了，这个世道真难。而站在家属角度上的人说，现在的医生就会赚黑心钱，不负责任，草菅人命，自大狂妄，出了医疗纠纷就会官官相护，坑蒙拐骗无知的老百姓，良心都叫狗吃了。为什么会出现这两种截然相反的意见呢？目前中国医院和医生到底是个什么样的情况呢。本文试着对以上问题做一个初步概述分析。特别说明的是，医生，医院，医疗界出现的问题，热点和难点，全国各个行业也都不同程度的存在，医疗界不可能独立于整个社会环境之外，它不是生活在真空里的天使，它的问题实质上反应的是全社会的问题。这就像全国到处都是假冒伪劣商品，整个社会信用体系遭到破坏的情况下，你非要求足球界杜绝假球黑哨，在技术层面上那是不切实际的。

    目前医院存在的困难和问题

    1. 改革开放以来，医院的发展有很大的进步。但是目前却有巨大的潜在危机制约着医院的进一步发展。具体的说就是一方面国家对医院进行全方位的严格控制和管理，组织人事大权都在上级卫生行政部门，另一方面，各家医院得不到国家的资金投入，医院经营运行只能靠自己造血。这就造成了医院领导唯上是从，医院创收利润也成为医院领导向上级汇报政绩的最重要项目。在这种经商思维影响下，医院各个科室都必须签承包合同，一般都是总收入减去总支出(注意，总支出包括工资，水，电，设备折旧费，清洁费等等)，然后按比例从院方拿整个科室的奖金。而各个科室主任和院领导的关系还有谈判技巧直接影响设备折旧费和提成比例这两项没有客观标准，收费比较灵活的项目。所以，从经营上看现在的医院各个医疗科室，就是百货公司里租柜台的的商贩。这样的医院经营方式产生于整个国家的政治经济背景，同时也受困于这个背景。我们国家以前实行公费医疗制度的福利政策，医院资金由国家下拨。现在公费医疗制度虽没有寿终正寝，但也是名存实亡了。国家不再给医院下拨任何资金，使得医院必须为生存而战，病人成了医院名副其实的衣食父母。但同时也因为公费医疗名存实亡，社会医疗保险和商业医疗保险很不完善，新的医疗福利制度正在建立过程中。这个时期病人看病成本增大，看不起病逐渐成了严重的社会问题，尤其在下岗职工比较多的城市里，街头药房异常火爆，而医院冷清，成为令人深思的一景。当然这里面有个客观原因就是我国的药房不像国外那样严格区分处方药和非处方药 ......