探究蒙族医学独特的触诊技能

http://www.100md.com 2006年3月18日 民族医药网

     医生通过手的感觉进行诊断，进一步明确望诊和问诊所不能肯定的问题，包括脉象、温度、压痛、位置、大小、轮廓、移动性、表面性质、硬度等。其中诊脉是很重要的一个方面。

    蒙医诊脉是在前臂腕内横纹上一寸桡骨颈突内，将桡动脉分成食指下寸、中指下关、无名指下尺三部。每部又分寸浮(取皮)、关中(取肌)、尺沉(取骨)的压力进行诊脉。患者左手(医生用右手)寸下诊心脏、小肠，关下诊脾、胃，尺下诊左肾、三舍。患者右手(医生用左手)寸下诊肺、大肠，关下诊肝、胆，尺下诊右肾、膀胱。女性患者寸下的诊脉法，与男子相反，即女子右手寸下诊心脏、小肠，左手寸下诊肺、大肠。

    通过诊脉可以判断疾病的性质。

    热病总脉象为实、洪、滑、数、弦、紧。实脉为压之感觉坚实，如实热症、搏热症等；滑脉为压之滑而清楚，如血热症；弦脉为压之有细而紧的感觉，如协日热及心脏热症之脉；数则指脉搏快；洪是指有粗阔的感觉，如虚热症、瘀症之脉；紧是指压之硬而有力，多见于伤热症。

    寒症脉象为微、沉、弱、迟、虚、空。微是指脉象不清楚，虚脉是指压之搏动减弱，以上两种多见于寒性痞症；弱脉是指搏动不明显的脉，多见于浮肿症；迟脉是指脉搏次数少，多见于寒性黄水症；沉脉是指用力才能切到，多见于寒性水肿、水鼓症；空脉是指压之消失，见于赫依病。

    总的说来，赫依病脉象压之空虚，时有停顿。协日病脉象为细、强而有力。巴达干病脉象为沉、弱、迟。血病脉象为实、滑。黄水病脉象为发颤感。虫病脉象有扭转感。

    各种脉象如再加有发颤，并伴时而停止等现象，则为危症脉象。

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