肺结核患者来访？转诊!
今年3月24日是第11个“世界防治结核病日”，我国根据世界卫生组织的倡导，确定今年“世界防治结核病日”的宣传主题为“防治结核，坚持不懈”，继续加强和重视结核病的预防、控制工作，确保我国结核病防治工作能够持续发展——
一大早，张大伯的儿子就来找我，说他父亲咳嗽得厉害，咳出来的痰中带血，还伴有午后潮热，并且最近几个月还消瘦了不少，夜里睡觉总是盗汗。我说那可能是肺结核，因为肺结核的四大症状他都具备，那就是咳嗽、咳血、潮热、盗汗。不一会我就来到张大伯家。根据他儿子对病情的描述，我害怕大伯患的是开放性肺结核，所以我带好了口罩。张大伯躺在床上，不停地咳嗽，不停地吐痰。我说：“张大伯，你可能是患了肺结核，就是过去所说的肺痨。”张大伯摆了摆手说：“孩子，哪会是肺结核呢？肺结核不是已经绝根了吗？”我说：“张大伯，近几年肺结核又有抬头的趋势，可以说是死灰复燃。”我接着说：“你到县医院拍个X片，再做一项痰培养和痰查结核杆菌就可以确诊是不是肺结核。”张大伯将信将疑地说：“我才不去呢，过去我咳嗽得很厉害，都是你给点药喝就治好了，针都不用打，你还是先给我输液，过几天如果还是好不了，我再去医院。”我说：“张大伯你不了解，肺结核是传染病，会传染你家里的其他人，和其他病不一样，一旦发现就要及时转诊。”张大伯一听说要转诊就更害怕了，说：“孩子，是不是和‘非典’一样？”我说：“那倒不一样，但是必须集中治疗，还是免费的。”张大伯一听是免费的，赶忙对儿子说：“快问问怎么转诊，我们赶快去那里治疗。”
及早发现病人，规范诊治行为，对减少耐药结核的发生非常重要。由于肺结核病是一种呼吸道传染病，因此肺结核病的治疗和管理必须由结核防治专门机构结核病医院或结核病防治所统一管理。《中华人民共和国传染病防治法》规定做好肺结核病人的疫情报告和登记，对住院和不住院治疗的肺结核病人，均应执行全国推荐的统一的化疗方案，因特殊情况需改变治疗方案的，要注明情况备查；对不需要住院治疗的门诊肺结核病人，应立即报告，填写转诊单(一式3份)，转送病人住地的疾病预防控制结核病防治机构；对需住院治疗的肺结核病人，应当确保病人住院期间规范化的治疗和规律服药，并及时报告。对未完成疗程出院的肺结核病人，应填写转诊单(一式3份)，立即转送病人住地的疾病预防控制结核病防治机构继续治疗管理，完成规定的疗程。
此外，村卫生室要落实人员，及时发现疑似结核病病人，并做转诊，具体落实结核病人的全程督导化疗。乡村医生要向村民宣传结核病防治知识，督促结核病可疑症状者到区卫生防疫站就诊和治疗，并做好转诊记录；执行区卫生防疫站制定的化疗方案，对结核病人进行化疗管理，负责落实直接面视下的短程化疗，负责督导病人按时、按量服药；督促病人按时复查、取药，按期留送合格的痰标本；负责对病人家庭成员或志愿者实施督导化疗的指导。个体诊所应将肺结核可疑症状者或疑似结核病人转诊到卫生防疫站，不得收治。
医药经济报2006年 第三终端周刊第12期, 百拇医药(汗思)
一大早，张大伯的儿子就来找我，说他父亲咳嗽得厉害，咳出来的痰中带血，还伴有午后潮热，并且最近几个月还消瘦了不少，夜里睡觉总是盗汗。我说那可能是肺结核，因为肺结核的四大症状他都具备，那就是咳嗽、咳血、潮热、盗汗。不一会我就来到张大伯家。根据他儿子对病情的描述，我害怕大伯患的是开放性肺结核，所以我带好了口罩。张大伯躺在床上，不停地咳嗽，不停地吐痰。我说：“张大伯，你可能是患了肺结核，就是过去所说的肺痨。”张大伯摆了摆手说：“孩子，哪会是肺结核呢？肺结核不是已经绝根了吗？”我说：“张大伯，近几年肺结核又有抬头的趋势，可以说是死灰复燃。”我接着说：“你到县医院拍个X片，再做一项痰培养和痰查结核杆菌就可以确诊是不是肺结核。”张大伯将信将疑地说：“我才不去呢，过去我咳嗽得很厉害，都是你给点药喝就治好了，针都不用打，你还是先给我输液，过几天如果还是好不了，我再去医院。”我说：“张大伯你不了解，肺结核是传染病，会传染你家里的其他人，和其他病不一样，一旦发现就要及时转诊。”张大伯一听说要转诊就更害怕了，说：“孩子，是不是和‘非典’一样？”我说：“那倒不一样，但是必须集中治疗，还是免费的。”张大伯一听是免费的，赶忙对儿子说：“快问问怎么转诊，我们赶快去那里治疗。”
及早发现病人，规范诊治行为，对减少耐药结核的发生非常重要。由于肺结核病是一种呼吸道传染病，因此肺结核病的治疗和管理必须由结核防治专门机构结核病医院或结核病防治所统一管理。《中华人民共和国传染病防治法》规定做好肺结核病人的疫情报告和登记，对住院和不住院治疗的肺结核病人，均应执行全国推荐的统一的化疗方案，因特殊情况需改变治疗方案的，要注明情况备查；对不需要住院治疗的门诊肺结核病人，应立即报告，填写转诊单(一式3份)，转送病人住地的疾病预防控制结核病防治机构；对需住院治疗的肺结核病人，应当确保病人住院期间规范化的治疗和规律服药，并及时报告。对未完成疗程出院的肺结核病人，应填写转诊单(一式3份)，立即转送病人住地的疾病预防控制结核病防治机构继续治疗管理，完成规定的疗程。
此外，村卫生室要落实人员，及时发现疑似结核病病人，并做转诊，具体落实结核病人的全程督导化疗。乡村医生要向村民宣传结核病防治知识，督促结核病可疑症状者到区卫生防疫站就诊和治疗，并做好转诊记录；执行区卫生防疫站制定的化疗方案，对结核病人进行化疗管理，负责落实直接面视下的短程化疗，负责督导病人按时、按量服药；督促病人按时复查、取药，按期留送合格的痰标本；负责对病人家庭成员或志愿者实施督导化疗的指导。个体诊所应将肺结核可疑症状者或疑似结核病人转诊到卫生防疫站，不得收治。
医药经济报2006年 第三终端周刊第12期, 百拇医药(汗思)