当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 植物神经系统疾病 > 直立性低血压
编号:11181441
老年人不可忽视低血压
http://www.100md.com 2006年3月22日 《现代护理报》 2006.03.22
     身材纤瘦的马老太一直以自己未患高血压而庆幸。一天,马老太从椅子上站起来时,突然感到眼前发黑一下子跌倒在地。虽然片刻醒过来了,下肢股骨颈却骨折了。家人急忙把马老太送到医院检查,大夫说,这是由于体位性低血压引起的。马老太与家人感到疑惑,高血压严重危害老年人的身体健康,这血压低也不好吗?医生解释说,老年低血压也能引起脑和心脏的严重供血不足,其危害程度不亚于高血压。

    老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱。低血压可能是一过性的,也可能是长期性的,其危害是造成人体各器官的供血不足。由于大脑对缺血缺氧极为敏感,低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出,病人常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝,容易发生缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。

    发生低血压的原因很多:许多药物可以引起低血压,如患有高血压的人服用降血压药过量会引起低血压;许多人在排尿时由于尿液的排出,腹内压突然下降,回心血量减少而发生一过性低血压,这种情况更易发生于老年男性夜间起床排尿时或排尿后;对于年老体弱的老年人来说,患病后长久卧床,会导致植物神经调节功能减退,若再加上营养不良也易发生低血压;体质瘦弱的老年妇女好发体质性低血压,并且可有家族遗传倾向,患者平时有头晕、心悸、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病,这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。另外,患有贫血、急性失血、心脏病、糖尿病、胃出血、中风等病时也易并发低血压。

    老年性低血压的防治首先要查找病因,如降压过度者应遵医嘱减量或暂停服用降血压药,患有贫血、慢性胃出血等疾病时要及时诊治;如果患的是体位性低血压,在起立或起床时要使动作尽量放慢,不可操之过急,每变换一次体位,要休息2~3分钟;体质虚弱者宜加强营养。

    低血压患者可根据自己的身体情况,选择适合自己的锻炼项目,以增强心血管和神经调节功能。低血压的老年人也可选用滋补食品调节血压,每日服用桂圆肉6克,也可在医生指导下服用人参或中药“生脉散”(人参10克、麦冬20克、五味子10克)每日1剂煎服。用肉桂、桂枝、炙甘草各9克,开水浸泡,当茶饮,连服10~20天,效果也很好。

    作者:◇山东韩振奎, http://www.100md.com