负压封闭引流治疗大面积软组织缺损的体会
负压,1资料与方法,2结果,3讨论
在各类创伤患者中,软组织缺损非常常见,而且因软组织缺损延误治疗,延长治愈时间,甚至致残的病例亦并非少见。软组织的缺损常伴有骨折、大血管、神经的损伤以及周围组织的严重挫伤,创面严重污染。在过去处理这类伤情的原则是:早期清创、外固定,待创面感染控制,有新鲜肉芽组织生长后再行进一步的治疗。近年来我们应用负压封闭引流加创伤外科的综合治疗,取得了良好的效果,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 自2001年3月~2005年3月我科共收治大面积软组织缺损患者142例,创面共有186个,伴有肢体骨折的患者84例。其中男98例,女44例;年龄15~68岁,平均36.8岁。伤后至手术时间30min~12h。伤型:多发伤123例(ISS≥16),单纯部位伤19例。受伤原因:车祸伤128例,机械绞伤10例,爆炸伤4例;单一创面102例,2个以上创面40例;解剖部位分布于上肢48例,下肢54例,上、下肢均有40例。创面10cm×15cm~15cm×25cm的168个 ......
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