【摘要】 目的 讨论医源性肝外胆道损伤的原因、处理方法及预防措施。方法 回顾1986年以来，我院发生医源性肝外胆道损伤的诊治体会、经验教训。结果 本组8例均发生于单纯胆囊切除术，术后均恢复较满意。结论 减少医源性肝外胆道损伤关键在于预防，胆管对端吻合，必须将胆管外之血管仔细缝合，包裹吻合胆管段，可防止术后胆漏。

    【关键词】 医源性；肝外胆道；损伤

    医源性肝外胆道损伤是右上腹部手术的严重并发症，处理不当可酿成严重的不良后果。我院近20年共发生8例。现结合文献分析讨论如下。

     1 临床资料

    本组8例，男5例，女3例，年龄25~54岁，平均45岁。损伤原因：单纯胆囊切除8例，全组均为择期手术，均为腹部首次手术。损伤部位及类型：胆总管横断7例，胆总管刺伤1例。损伤时间及手术方式：术中发现7例，术后3天内发现1例。8例中采用对端吻合7例。胆管腹腔引流1例，结果：恢复满意8例。

     2 讨论

    2.1 医源性肝外胆道损伤的原因 约90%见于胆囊切除术[1] ......