吴茱萸汤的临床运用体会
吴茱萸汤,1呕吐,2头痛,3下利,4烦躁、厥逆
《伤寒论》中的吴茱萸汤,由吴茱萸、人参、生姜、大枣四味药物组成。功能温中补虚,降逆止呕。《伤寒论》中的阳明、少阴、厥阴三阴之病都用到吴茱萸汤。
阳明经统管胃肠,病多属里热实证,但也有由于胃家虚寒所致之食谷欲呕,盖脾与胃互为表里,“实在阳明,虚在太阴”。脾胃虚寒,健运失职,气逆不降,而致恶心呕吐。吴茱萸汤温肝和胃,补中降浊,故能治之。
少阴属于心肾,中虚而浊阴上犯,导致吐利,诱发烦躁欲死,厥冷乃作之症。吴茱萸汤温中补胃,降浊通阳,使吐利止而烦躁厥逆愈。
厥阴属肝,性喜条达,若因寒伤,肝胃虚寒,浊阴之气上乘于清阳之位。而见于呕吐涎沫头痛等证。吴茱萸汤温中益气,降逆散寒,故能取效。此方组方严谨,配伍精当,方中吴茱萸既可祛寒降逆,又能舒肝温胃。虚寒之症以温为主,温中寓补,取人参以益气健脾,温中补虚,使本方成为温补之剂;生姜辛温散寒,温胃降逆,与吴茱萸同用有相得益彰之妙;大枣甘补,既可协助温中补虚,又能甘缓调和诸药,共同组成可散可降,既温又补之剂。不同的三经病均可使用,然究其实质,则病机相同,均属肝寒犯胃,脾胃虚寒,浊阴上逆、头痛、烦躁等症。现将此方在临床应用的体会浅述于后。
1 呕吐
胃主纳谷以通降为顺,胃虚则不能纳谷,寒则胃气上逆,少阴吐利责在阳衰,厥阴受寒,肝木横逆,胃失和降,清痰冷沫随上逆之气而吐出。而为阴寒为患之呕吐病机。临床兼见:面色泛白 ......
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