理中汤在急危重症中的运用辨析
理中汤,1验案举例
理中汤为太阴病主方,方以人参、炙甘草补益脾气,干姜温中祛寒,炒白术健脾燥湿,共同组成一个温中祛寒,健脾运湿之温补剂,适用脾胃虚寒所致各证。针对急危重症,单用本方治疗,药力平和,稍显力弱,疗效不显,而以本方为基础方,师其法而不泥其方,结合具体病情,辨证施治,加减或合方治疗,常获良效。后世医家以本方为基础方化裁不少新方,如治下利寒甚,脾肾两虚的桂附理中汤;治下病日久,正虚邪恋休息痢的连理汤;治寒凝气滞胃脘痛的丁萸理中汤。1 验案举例
验案1:患者,男,54岁,工人,1994年8月15日初诊。患者5年前出现胃脘部隐痛,饥饿后夜间痛甚,食则痛减,特别进热食后缓解,痛时喜温喜按,时作时止,逐年加重,未正规治疗,就诊前2周,因食冷饮而致胃脘绞痛,阵发加剧,痛剧难忍,入成都市某医院住院治疗,胃镜示十二指肠球后壁溃疡,大小1.5cm×1.5cm,深约1cm,予西米替丁静滴治疗10天,无缓解,痛剧时须用度冷丁止痛,建议手术,患者拒绝而转入我院治疗。主症:形体消瘦 ......
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