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编号:10954047
妇产科术后应用自控镇痛泵患者的临床观察及护理体会
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2006年第2期
妇产科,1临床资料,2临床观察与护理体会,3小结,【参考文献】
     手术必伴同疼痛的时代已去不复返了。随着物质生活和文化素质的不断提高,术后患者尤其是女性患者对镇痛的要求与日俱增。术后疼痛可诱发血压升高,增加心肌耗氧,呼吸受限,缺氧诱发原有心脏病、肺病或肾病,少数高龄患者可在手术后第二天出现神志不清,日后发展成老年痴呆。但是,镇静药物要减至最低限度。目前,自控镇痛技术是应用于临床疼痛治疗的新方法。与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比,自控镇痛技术具有镇痛效果好、用药量小、高效、血药浓度持续时间长、不良反应小之优点,同时加用泵控制剂量,可根据个体对止痛的不同要求而投放用药等优点。良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后患者呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快患者免疫功能的恢复。但应注意延迟性呼吸抑制、低血压反应及尿潴留等不良反应。满足患者术后镇痛的要求,是临床医师顺应科学发展之不可小视的问题。在用药的同时合理治疗,认真仔细观察,做好心理护理,消除药物依赖性,尽早恢复,护理尤其重要。

     1 临床资料

    本组606例术后患者接受了PCA镇痛治疗,取得了满意的效果。本组606例,剖腹产术293例,输卵管妊娠破裂修补术123例,子宫肌瘤剥出术及子宫全切术41例,宫颈癌20例,恶性葡萄胎子宫切除术4例,子宫脱垂全切术18例,陈旧性会阴裂伤修补术29例,卵巢囊肿剥出术43例,经阴道子宫黏膜下肌瘤摘除术6例,经阴道全子宫切除术9例,圆韧带悬吊术6例,输卵管子宫移植术5例,卵巢子宫移植术5例 ......

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