随着移植医学的发展，移植再造成了重建肢体缺失的一种重要方法[1]。我院于2005年9月20日为1例患者实施了自体足趾移植拇指再造术，弥补了患者的肢体缺损，手术成功，效果满意，现将手术配合过程报告如下。

    1 病历摘要

    患者，女，40岁，3h前左拇指不慎被机器挤伤，致使拇指在近节指骨处离断。查体：拇指Ⅲ度缺损，断端挤压挫伤严重，动脉严重损伤，无再植条件，故急症施行右侧第二足趾游离移植再造拇指术。手术顺利，用时6h，术后肢体存活，无感染，功能基本恢复，生活质量大为改善。患者于麻醉成功后，上止血带，彻底清创修剪左手拇指残端，解剖出头静脉及桡神经残支，桡动脉腕背支，将指骨适当缩短，标记两侧的指固有动脉及固有神经；游离供区的趾固有神经及动脉，锐性游离大隐静脉，长度适合，锐性游离足背动脉至足底深支处，显露跖背动脉，切开第二足趾跖底及腓侧皮肤，完全游离韧带，应用温盐水及血管周围应用罂粟碱后，见血运良好，在跖趾关节处，将第二趾切断，修剪成楔状 ......