带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折骨不连50例分析
带锁髓,,带锁髓内钉;下肢骨折;骨不连,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
【关键词】 带锁髓内钉;下肢骨折;骨不连随着生物学、生物力学、材料学和影像技术的发展,带锁髓内钉成为治疗下肢长骨骨折优先选择的内固定方法,在国外占90%,在我国正在普及当中。作者应用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折不连50例54处,取得满意效果,现报告如下。
1 临床资料
11 一般资料
50例54处骨折病人中,男32例,女18例,年龄20~58岁,平均39岁,均符合骨不连的标准。股骨29例,胫骨21例;左侧21例,右侧29例。开放性骨折30例,闭合性骨折20例。原为钢板固定38例(其中股骨骨折30例,胫骨骨折8例),外固定架12例,均为胫骨骨折。
12 治疗方法
原为外固定架固定者,术前5~7 d拆除外固定架,改为石膏固定,待肉芽组织填平钉道后手术。原为钢板固定者,手术中取出钢板,并尽量少剥离骨膜。采用持续硬膜外麻醉,取仰卧位。根据术前查体、X线片及术中所见,将骨折分为对位对线良好并且骨折处相对稳定和有旋转、成角畸形或骨折处不稳定两种情况 ......
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