关键词: 体外循环手术;呼吸支持;撤机

     1 一般资料

    我科ICU2000-10/2002-01收治体外循环手术后应用呼吸机辅助治疗患者2400例，因为各种原因脱机困难者24(男20，女4)例;成人14例，2岁以下婴儿10例;年龄1d～62岁，平均28岁;体质量2～84kg.带机时间最长169d，平均42d.病种分类:二尖瓣病变3例，主动脉瓣病变1例，联合瓣膜病2例，三尖瓣病变2例，马凡综合征1例，动脉瘤2例，冠心病合并室壁瘤及室间隔破裂各1例，主动脉弓离断1例，全肺静脉异位引流1例，冠状动脉右室漏2例，室间隔缺损合并重度肺动脉高压5例，右室双出口2例.

     2 脱机困难原因

    2.1 心源性脱机困难 本组患者中有11例存在心源性脱机困难问题:低心排综合征2例，循环功能不稳定3例，5例患者存活2例.术后肺动脉压下降不理想5例 ......