非小细胞肺癌患者血清中粒细胞集落刺激因子的变化
关键词: 非小细胞肺癌;粒细胞集落刺激因子;肿瘤标志物
摘 要:目的 测定粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在手术前后非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的浓度值，探讨其临床应用价值. 方法 应用酶联免疫双抗体夹心法检测7例手术前后NSCLC患者血清G-CSF表达水平. 结果 手术前血清G-CSF值为(103±19)ng·L-1 ，手术后显著下降为(53±6)ng·L-1 (P=0.0008). 结论 G-CSF是一较好的NSCLC肿瘤标志物，是监测病情、提示疗效的良好指标.
0 引言
如何用肿瘤标志物来评定NSCLC近期手术疗效，是现今研究的一个主要课题[1-3] .现有肿瘤标志物在这些方面均不能令人满意，其敏感性小于40%，特异性小于95%，故寻找一个好的肿瘤标志物显得十分重要.近年来国外研究者采用双抗体夹心法检测肺癌患者血清中G-CSF水平及其临床意义，国内尚未见类似报道.我们通过对手术前后NSCLC患者血清中G-CSF浓度值的测定，探讨其作为一种新的肿瘤标志物对临床的应用价值.
1 材料和方法
1.1 材料 我院2000-09/2001-05收治采集经病理证实初诊初治手术前、后NSCLC血清标本14份(男5，女2)，年龄38～68(中位年龄56)岁;其中鳞癌5例，腺癌2例;Ⅱ期2例，Ⅲ期5例.G-CSF试剂盒(美国R&D Systems公司)，EL-312e全自动酶标仪(美国Bio-Kinetics公司)，EL-404型半自动洗板机(美国Bio-Tek公司)，MM-2型微量震荡器(江苏秦县医疗器械厂)，800型电动离心沉淀器(江苏省龙冈医疗器械厂)，-40℃冰箱(日本Sanyo公司).
1.2 方法 分别取手术前后清晨空腹静脉血5mL，静置20min，3000r·min-1 ，离心20min，吸取血清分装并保存于-20℃冰箱内，待测.血清G-CSF测定，按试剂盒说明书操作.统计学处理:按计量资料进行统计学处理.采用SAS及SPSS统计软件处理.
2 结果
手术前血清G-CSF值为(103±19)ng·L-1 ，手术后明显下降为(53±6)ng·L-1 (P=0.0008).
3 讨论
所有肿瘤组织中都有粒细胞(G)、巨噬细胞(M)和粒细胞-巨噬细胞(GM)-CSF的持续表达，在所有培养基上都检测发现有G-CSF和M-CSF免疫活性，血清CSF水平术前升高，术后下降至正常或接近正常范围.Mroczko等[4] 报道34例NSCLC手术前血清G-CSF值为234ng·L-1 ，手术后显著下降为68.8ng·L-1 .诊断敏感性为66%.本研究结果与上述报道一致.理想的肿瘤标志应具有其表达量或血中水平与肿瘤组织发展或大小成正相关.因此可以认为，手术前后血清G-CSF表达水平的显著性差异与肿瘤负荷降低有关.血清G-CSF表达水平可作为预示近期手术疗效的有效指标，并在监测病情、评估疗效和推断预后、指导治疗方面有较高的应用价值.
参考文献:
[1]范风云，郭 艳，张丙芳，新 宇.放疗与化疗合并放疗对113例非小细胞肺癌疗效的分析[J].第四军医大学学报，2000;21(8):1023-1025.
[2]郭 云.肺癌颅内转移误诊脑血管意外24例[J].第四军医大学学报，2000;21(9):1143.
[3]姜南艳，乔为民，刘树林，郭 力.血清三项肿瘤标志物在大肠癌转移、复发中的应用[J].第四军医大学学报，2000;21(12):封3.
[4]Mroczko B，Szmitkowski M，Czygier M.Granulocyte colony stimulating factor(G-CSF)in diagnosis and monitoring of non-small-cell lung cancer(NSCLC)[J].Pol Arch Med Wewn，2000;103(3-4):163-168.
基金项目: 西安市科委科技攻关资助项目(YG-200112)
通讯作者: 李 民(1964-)，男(汉族)，陕西省绥德县人.硕士，副主任医师.Tel.(029)6269425 Email.Limin-1964@263.net
西安交通大学第一医院肿瘤科，陕西西安710061
编辑 潘伯荣, http://www.100md.com(李民 李蓉)
摘 要:目的 测定粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在手术前后非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的浓度值，探讨其临床应用价值. 方法 应用酶联免疫双抗体夹心法检测7例手术前后NSCLC患者血清G-CSF表达水平. 结果 手术前血清G-CSF值为(103±19)ng·L-1 ，手术后显著下降为(53±6)ng·L-1 (P=0.0008). 结论 G-CSF是一较好的NSCLC肿瘤标志物，是监测病情、提示疗效的良好指标.
0 引言
如何用肿瘤标志物来评定NSCLC近期手术疗效，是现今研究的一个主要课题[1-3] .现有肿瘤标志物在这些方面均不能令人满意，其敏感性小于40%，特异性小于95%，故寻找一个好的肿瘤标志物显得十分重要.近年来国外研究者采用双抗体夹心法检测肺癌患者血清中G-CSF水平及其临床意义，国内尚未见类似报道.我们通过对手术前后NSCLC患者血清中G-CSF浓度值的测定，探讨其作为一种新的肿瘤标志物对临床的应用价值.
1 材料和方法
1.1 材料 我院2000-09/2001-05收治采集经病理证实初诊初治手术前、后NSCLC血清标本14份(男5，女2)，年龄38～68(中位年龄56)岁;其中鳞癌5例，腺癌2例;Ⅱ期2例，Ⅲ期5例.G-CSF试剂盒(美国R&D Systems公司)，EL-312e全自动酶标仪(美国Bio-Kinetics公司)，EL-404型半自动洗板机(美国Bio-Tek公司)，MM-2型微量震荡器(江苏秦县医疗器械厂)，800型电动离心沉淀器(江苏省龙冈医疗器械厂)，-40℃冰箱(日本Sanyo公司).
1.2 方法 分别取手术前后清晨空腹静脉血5mL，静置20min，3000r·min-1 ，离心20min，吸取血清分装并保存于-20℃冰箱内，待测.血清G-CSF测定，按试剂盒说明书操作.统计学处理:按计量资料进行统计学处理.采用SAS及SPSS统计软件处理.
2 结果
手术前血清G-CSF值为(103±19)ng·L-1 ，手术后明显下降为(53±6)ng·L-1 (P=0.0008).
3 讨论
所有肿瘤组织中都有粒细胞(G)、巨噬细胞(M)和粒细胞-巨噬细胞(GM)-CSF的持续表达，在所有培养基上都检测发现有G-CSF和M-CSF免疫活性，血清CSF水平术前升高，术后下降至正常或接近正常范围.Mroczko等[4] 报道34例NSCLC手术前血清G-CSF值为234ng·L-1 ，手术后显著下降为68.8ng·L-1 .诊断敏感性为66%.本研究结果与上述报道一致.理想的肿瘤标志应具有其表达量或血中水平与肿瘤组织发展或大小成正相关.因此可以认为，手术前后血清G-CSF表达水平的显著性差异与肿瘤负荷降低有关.血清G-CSF表达水平可作为预示近期手术疗效的有效指标，并在监测病情、评估疗效和推断预后、指导治疗方面有较高的应用价值.
参考文献:
[1]范风云，郭 艳，张丙芳，新 宇.放疗与化疗合并放疗对113例非小细胞肺癌疗效的分析[J].第四军医大学学报，2000;21(8):1023-1025.
[2]郭 云.肺癌颅内转移误诊脑血管意外24例[J].第四军医大学学报，2000;21(9):1143.
[3]姜南艳，乔为民，刘树林，郭 力.血清三项肿瘤标志物在大肠癌转移、复发中的应用[J].第四军医大学学报，2000;21(12):封3.
[4]Mroczko B，Szmitkowski M，Czygier M.Granulocyte colony stimulating factor(G-CSF)in diagnosis and monitoring of non-small-cell lung cancer(NSCLC)[J].Pol Arch Med Wewn，2000;103(3-4):163-168.
基金项目: 西安市科委科技攻关资助项目(YG-200112)
通讯作者: 李 民(1964-)，男(汉族)，陕西省绥德县人.硕士，副主任医师.Tel.(029)6269425 Email.Limin-1964@263.net
西安交通大学第一医院肿瘤科，陕西西安710061
编辑 潘伯荣, http://www.100md.com(李民 李蓉)