有限扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折20例随访报告
扩髓,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
自2000年~2004年2月对20例胫骨开放性骨折采用交锁髓内钉内固定,其中15例获得了1 a 以上随访,取得满意疗效。1 资料与方法
11 一般资料
本组20例,男15例,女5例,年龄18~60岁,平均34岁,致伤原因:车祸15例,高处坠落伤2例,重物砸伤3例。Gustilo分类Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,ⅢA型6例,ⅢB型2例,从受伤到接受手术治疗时间为3~8 h,平均5 h。
12 治疗方法
患者入院后,排除其他危急生命的合并症后急诊手术,术中病人仰卧于骨科牵引手术床上,大腿远端下方加一合适垫物,使髋关节屈曲70°~90°,内收10°~20°,屈膝80°~90°,踝中立位。先创口清创,彻底清除坏死、污染组织,尽量保留骨膜,将骨膜初步复位,取髌骨下方内侧纵形切口长约5 cm。牵开髌骨韧带。胫骨结节上端入路打孔器打孔 ......
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