血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在慢性肾病中的应用是近10年来肾脏病药物治疗中最重要的进展之一。它能降低全身血压及肾小球毛细血管内压力，保护肾脏，延缓肾功能衰竭的进展。在《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告》(JNC7)中ACEI是唯一拥有心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危因素、糖尿病、慢性肾病、预防中风复发等全部6个强制性适应证的抗高血压药物。

     1 ACEI器官保护的作用机制

    人体内90%的血管紧张素转换酶(ACE)存在于组织，还有10%存在于循环中。ACE可以将无活性的血管紧张素Ⅰ转换为有活性的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)，激活RAAS系统。同时ACE又使激肽降解酶过度表达 ......