阻止老年椎体骨折卧床期骨量丢失的护理方法
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Nursing method for protecting old patient with vertebral fracture from osteohalisteresisZHENG Guangfeng
摘 要：[目的]利用编制的脊椎骨折临床上负荷体操的运动方法，阻止老年病人脊椎骨折卧床期间骨量丢失而造成的加速性骨质疏松。[方法]用橡胶绳作为运动器具配以负荷体操动作，使肌肉、骨骼在床上平卧时处于负荷运动状态，以保持特殊状态下的生理功能。临床收集61例住院病人，并随机分成实验和对照两组，于30 、60 d时采用X线片复查观察骨小梁、骨皮质变化、于60 d复查骨密度，进行对比观察骨质状况。[结果]经过分组对比观察，每种观察内容，P值<005，说明有显著差异。[结论]采用负荷体操进行卧床期间的床上运动，能够阻止卧床期间的骨量丢失，从而阻断老年病人骨质疏松在卧床期间加重的恶性循环。
关键词： 老年； 椎体骨折； 阻止骨量丢失； 护理方法
老年人椎体骨折的主要原因是由于骨量丢失所形成的骨质疏松。骨量丢失的形式为小梁骨和骨皮质的骨量减少[1]。又因椎体骨密度下降早于长骨，故脊椎骨折是最早好发部位[2]。脊椎骨折的手术疗法和非手术疗法卧床时间均较长。卧床使双下肢及躯干骨处于完全不负重状态，肌肉收缩量及收缩幅度减小，对骨的刺激应力减少，骨组织血液循环减慢[3]。另外，长期卧床可致骨形成作用减弱，骨质吸收作用增强，形成废用性骨质疏松。实验证明，长期卧床病人每周可减少其松质骨的1%[2]。从而加重或加速骨质疏松严重程度，使骨组织更加疏松。运动和负重活动可逐渐恢复骨量[2]。作者收集2002年2月~2004年12月间60岁以上脊柱骨折住院病人61例，并随机分成实验组31例，对照组30例。为了防止骨量丢失和骨质疏松加快，其中31例实验组自入院起，结合护理评估和放射诊断，设计实施负荷性床上运动方法。对照组不作运动训练进行对比观察。现报告如下 ......
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