糖尿病十年
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背景资料
母义明 教授，解放军总医院内分泌科主任医师，博士生导师，中华内分泌学会常委，致力于糖尿病和内分泌的临床和基础研究22年，在国内外医学期刊发表论文80余篇，全军“五一”杰出人才，承担国家级科研项目8项。
问：什么是I型糖尿病？
答：所谓的I型糖尿病，过去叫胰岛素依赖型糖尿病，顾名思义，就是说病人应该打胰岛素，因为她机体缺乏这种胰岛素的分泌，不用胰岛素的话，就会使病情加重，血糖控制不住，会出现一系列的急性慢性病发生。
问：糖尿病与感冒等感染性疾病有什么关系？
答：一般像I型糖尿病往往有个病史，得病前会有一个病毒感染的病史，病毒感染了有个自身免疫的抗体把胰岛细胞破坏掉，破坏的越多就越重，所以往往起病不会是几年，一般就是很短，几十天。
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问：I型糖尿病在遗传方面有哪些特点呢？
答：I型糖尿病有遗传特点，尽管他父母没有糖尿病，但事实上也许父母带的这种基因是潜在的，它没有表现出来，但是已经不正常，但是等到下一代的时候，可能在某一种情况下，比如说感冒病毒感染，就可以诱发生病，但是总而言之遗传占了一部分，并不是最主要的因素，最主要的因素是免疫功能障碍，实际上有潜在的免疫功能不好，所以在遗传的背景下又加上免疫功能不好，遭遇到病毒感染就诱发它，产生自身的抗体，这样就把胰岛细胞杀死了。
问：胰岛素对I型糖尿病人有什么帮助呢？
答：这种病人本身属于胰岛素缺乏，如果不打胰岛素血糖会持续升高，而且体内一些代谢变化之后，应该说对她整个身体是一个非常不好的影响，虽然血糖上去了，但是细胞不能用，就属于细胞处于饥饿状态，不能把能量用掉。
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问：糖尿病病人是不可以吃水果吗？
答：其实水果糖尿病患者可以吃，但是要分情况，如果你血糖本来就不稳定，就挺高的，这时再吃水果就不大合适。比如说这段时间血糖很平稳，这种情况下，我觉得应该水果可以吃，但是要有选择性的，比如说像含糖比较高的，像香蕉、山楂、菠萝，这些尽量不要吃。含糖少的草莓、猕猴桃这些可以适当吃一些。但是最关键的还是你要注意血糖，我们在实践当中发现有很多人吃了水果血糖不是很高，当然水果里边的糖主要是果糖为主，葡萄糖含量毕竟比少，所以有的人吃了其实影响不大，但是如果吃不准，还是测一个血糖。
问：有的糖尿病患者一直打胰岛素，为什么后来还会出现并发症？
答：因为糖尿病治疗并不是说你打了胰岛素就没事了，最重要的还是血糖控制好不好，影响血糖的因素很多，除了药物之外，比如说生活习惯，饮食规律不规律，血糖如果波动特别大，就容易导致出现一些问题。
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问：糖尿病患者有时会出现呕吐甚至出现了晕厥的现象，这是怎么回事？
答：首先这个吐我想主要是两个原因，一个就是她可能当时有酮症酸中毒，因为她一段时间血糖控制不好的话，会产生一些不良的代谢产物，这些产物排不出去，堆在体内之后酮体是酸性的，正常人应该是平衡的，她酸多了，所以机体组织产生很多反应，其中包括胃肠道反应是，恶心、呕吐。第二就是植物神经病变，就是指的控制内脏功能的一些神经，包括心脏，胃肠道等等一些功能，一般来讲如果长期控制不好，或者是I型糖尿病，早期就容易出现植物神经病变，比如可能就是胃蠕动比较差，吃了东西以后排不下去，所以老存在胃里面，这样时间长了就吐出来。
建议：
首先要正确的面对糖尿病，因为这个病并不可怕，不是得了什么绝症，只要我们正确的面对合理的治疗，从饮食、运动量，正确的睡眠，还有正确的用药，一定会慢慢好起来!
医院联系电话：010—66875103
门诊时间：母义明 周一、二五上午, 百拇医药