藿香正气 “丸散膏丹”施妙用
“藿香正气”是中医药宝库的又一经典名方，经过近一千年的发展，“藿香正气”家族日益兴旺，不但有传统的丸、散、水剂，而且，现代剂型液、软胶囊等也颇受老百姓的欢迎。不过即使组成成分相同，由于剂型不同，它们在具体应用中各有所长，在临床应用中，基层医生也要做到心中有数。
惠民经方有新解
藿香正气散是宋代《太平惠民和剂局方》中的名方，方由藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏、白术、大枣和生姜等组成，具有解表化湿，理气和中之功，多用来治疗发热恶寒、头痛、胃痛、胸满恶心、呕吐腹泻等症，夏秋季节常用，为家庭必备之良药。现代医学研究认为其主要有解痉、镇痛、镇吐、增强细胞免疫功能和抑菌等作用，并能对抗拟胆碱药所引起的肠痉挛，对拟胆碱药引起的狗及兔的体肠痉挛有明显的抑制作用。
目前市场上销售的藿香正气类中成药有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气片、藿香正气软胶囊、藿香正气口服液、藿香正气颗粒等，藿香正气除了传统的解暑化湿，治疗暑湿感冒外，还具有广泛的、新的临床应用价值。
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应用范围一扩再扩
胃肠道反应
腹痛和急性胃肠炎 藿香正气类药可缓解平滑肌痉挛，解痉止痛，有效治疗胃肠不适。动物急性胃肠炎实验发现，豚鼠、兔的离体十二指肠的急性炎症所致的自动收缩和因组胺、乙酰胆碱、氯化钡等药物所致的收缩，藿香正气水对它们都有良好的解痉作用；藿香正气丸和藿香正气水还能对抗水杨酸毒扁豆碱引起的肠痉挛，其效果与阿托品对抗肠痉挛的作用相似。藿香正气胶囊亦有类似的效果。
婴幼儿腹泻 治疗时可取干净纱布一块，折叠成4～6层放在患儿肚脐处，将藿香正气液放入水中预热，等药液温度适宜时倒在纱布上，以充盈不溢为度，然后用塑料布覆盖纱布后，再用医用胶布固定，敷2～3小时后取下，每天2～3次，一般2日即可见效。对于腹泻较重、中度以上脱水者要及时补液。
晕车晕船 乘坐车、船前，可用药棉蘸取藿香正气液敷于肚脐内，也可在乘车前5分钟口服1支藿香正气液(儿童酌减)，可预防晕车晕船。
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妇科疾病
外阴炎及阴道炎 藿香正气水可治疗外阴炎及阴道炎，藿香有解暑化湿、行气止痛和收敛作用特别对致病性霉菌的作用极强；白芷有祛风解表、化湿止带及疮疡消散和抗菌作用；甘草可治疮疡肿毒清热解毒有抗炎功效对溃疡有保护作用；半夏能消痞散结；桔梗可排脓消痛；厚朴对溶血性链球菌、志贺氏菌有很好的抑制作用对金葡球菌亦有抑制作用；而白术、茯苓、大腹皮等都可以化湿利水。并且药物对孕妇无影响可在孕妇中推广使用。对非孕妇可以与其他药物联用以提高治愈率、缩短病程从而取得满意的临床疗效。
外阴瘙痒 可将藿香正气液用凉开水稀释50倍后清洗外阴(男女皆可用)，洗后不但瘙痒等症状缓解或消失，而且局部有清爽感。
原发性痛经 藿香正气汤可治疗寒湿凝滞复感外邪型痛经。国内外研究表明，原发性痛经的发生与子宫内膜前列腺素的含量过高有关由此导致子宫肌肉痉挛造成子宫局部缺血而发生疼痛。而温经散寒、活血化瘀的中药具有减少前列腺素的作用从而缓解子宫肌肉痉挛。
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子宫肌腺病、子宫内膜异位症 藿香正气汤可治疗中医辨证为寒凝血瘀复感外邪寒湿之邪客于脾胃脏腑功能失去调和气机不畅所致的子宫肌腺病、子宫内膜异位症。用藿香正气汤既解去表寒又祛内湿佐以温经活血疏通经络达到以通为用的止痛目的。
其它疾病
小儿单纯流涎 益智仁30克研细末，取适量用藿香正气液调和填平脐部，塑料薄膜覆盖，胶布或伤湿止痛膏固定，每天换药1次。效果明显。
手足癣 用热水泡手足后，擦干，用棉球蘸少量藿香正气水涂患处，涂药后让药液保持2小时，每天1～2次，适合于水疱型手足癣。一般涂药后4～8小时水疱逐渐消退，12小时后腐皮逐渐脱落，瘙痒消失。
小儿痱子 用藿香正气液治疗小儿痱子，效果较好。可取藿香正气液1支按比例加凉开水或生理盐水稀释，稀释浓度为：不满3个月者，药液与水比例为13；4～12个月者，药液与水比例为12；超过1岁者，药液与水比例11。用药之前先用温水将局部洗净擦干，然后用消毒药棉蘸稀释后的药液涂擦患处，每日2～3次。
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湿疹、荨麻疹和带状疱疹 用藿香正气水外涂皮肤损害处，每天3～5次，连用3～5天，即可止痒。对于慢性荨麻疹患者，可口服藿香正气液10毫升，每日3次，连服2周为1疗程(若伴有喉头水肿、休克、发热者，近2周来曾用过皮质激素治疗者以及阴虚火旺者不宜采用此方法)。用藿香正气水1～2支，涂疱疹处，每天1～2次，5～7天疱疹即可干涸结痂痊愈。
冻疮 未溃破的冻疮可用藿香正气水适量直接涂搽患处，每日2～3次。溃破伴有皮肤溃疡者先用红霉素软膏外搽，再用藿香正气水外涂，连用5～7日为1疗程。
此外，藿香正气类中成药还可治疗动力紊乱性消化不良、肠梗阻、顽固性头痛、顽固性失眠等。
不同剂型各有优势
藿香正气类中成药疗效显著，临床应用广泛，为广大民众所喜爱，但由于剂型不同而使功效略有差异。为提高疗效，避免差错，医生在准确掌握该方功效与适应证的基础上，应该进一步了解它的灵活应用。
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藿香正气散 是藿香正气类中成药最初的制剂，散即药面儿，可广泛用于治疗湿邪所致的多种脾胃疾患，包括胃肠型感冒、急性胃肠炎、有寒湿表现的胃与十二指肠溃疡病、慢性结肠炎及妊娠恶阻等。但散剂不易久藏，药性容易挥发。
藿香正气水 是液体剂型，由水煮及酒浸制而成，主要长于治疗夏季风寒湿邪所引起的夏季感冒、胃肠炎等疾病，治疗范围较广泛，既可治疗夏秋的各种感冒及胃肠炎等，亦可用于中暑而引起的胃肠不适。在几种剂型中疗效最明显，但由于口感较差而使其应用受到限制。服用时可先将药水倒在杯中，再冲入约30毫升的热水趁热饮服，10分钟后再饮一杯热水，服后要避风，让身体微微有汗时最佳。服药时要忌食生冷、荤腥、油腻、酸辣等食物，对酒精过敏或不能饮酒者应慎用或改用其他剂型。
藿香正气丸 是用炼制过的蜂蜜制成的蜜丸，虽药效和缓但药力持久，多用于一些慢性病的调养。
藿香正气软胶囊 是中药的新剂型，比丸剂和散剂吸收快，质地柔滑，容易吞咽，对害怕药味和吞咽困难者较为适宜。
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藿香正气颗粒、藿香正气口服液 药味较小，口感较好，疗效相对其他藿香正气类中成药效果差一些，但对于惧怕中药苦味的人来说，不失为一种选择，尤其适用于儿童服用。
其实，医生和患者在选择藿香正气液体类中成药时，最好选择颜色深、气味重的，因为中药的药效就表现在中药的性味上，没有了药味也就失去了药效。
辨证施治切莫忘
“藿香正气”古方在治疗众多疾病方面确有独到疗效，但好药也不可滥用。中医讲究辨证论治，“藿香正气”就以治疗夏季风寒感冒为佳，而不适用于风热感冒。另外，临床上也要注意药物相互作用，比如，藿香正气软胶囊不宜与胃复安同服。因为胃复安加强胃窦部收缩的强度和频率，促进胃排空，减少胆汁反流。藿香正气软胶囊的组方药物能显著抑制肠平滑肌活动，两药配伍使用可产生药理性拮抗，使胃复安药效降低，或二者药效均减弱。另外，有研究发现，藿香正气水不可与吗丁啉同用，因为藿香正气水能对抗毒扁豆碱所引起的肠痉挛，与阿托品对抗肠痉挛的作用相似，能显著抑制平滑肌的活动；吗丁啉促进食道和胃蠕动，增加贲门括约肌的张力，松弛幽门，加速胃内容物排空，改善胃功能。因此，两药合用会降低吗丁啉的功效。
医药经济报2006年 第三终端周刊第13期, http://www.100md.com(周成梅)
惠民经方有新解
藿香正气散是宋代《太平惠民和剂局方》中的名方，方由藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏、白术、大枣和生姜等组成，具有解表化湿，理气和中之功，多用来治疗发热恶寒、头痛、胃痛、胸满恶心、呕吐腹泻等症，夏秋季节常用，为家庭必备之良药。现代医学研究认为其主要有解痉、镇痛、镇吐、增强细胞免疫功能和抑菌等作用，并能对抗拟胆碱药所引起的肠痉挛，对拟胆碱药引起的狗及兔的体肠痉挛有明显的抑制作用。
目前市场上销售的藿香正气类中成药有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气片、藿香正气软胶囊、藿香正气口服液、藿香正气颗粒等，藿香正气除了传统的解暑化湿，治疗暑湿感冒外，还具有广泛的、新的临床应用价值。
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应用范围一扩再扩
胃肠道反应
腹痛和急性胃肠炎 藿香正气类药可缓解平滑肌痉挛，解痉止痛，有效治疗胃肠不适。动物急性胃肠炎实验发现，豚鼠、兔的离体十二指肠的急性炎症所致的自动收缩和因组胺、乙酰胆碱、氯化钡等药物所致的收缩，藿香正气水对它们都有良好的解痉作用；藿香正气丸和藿香正气水还能对抗水杨酸毒扁豆碱引起的肠痉挛，其效果与阿托品对抗肠痉挛的作用相似。藿香正气胶囊亦有类似的效果。
婴幼儿腹泻 治疗时可取干净纱布一块，折叠成4～6层放在患儿肚脐处，将藿香正气液放入水中预热，等药液温度适宜时倒在纱布上，以充盈不溢为度，然后用塑料布覆盖纱布后，再用医用胶布固定，敷2～3小时后取下，每天2～3次，一般2日即可见效。对于腹泻较重、中度以上脱水者要及时补液。
晕车晕船 乘坐车、船前，可用药棉蘸取藿香正气液敷于肚脐内，也可在乘车前5分钟口服1支藿香正气液(儿童酌减)，可预防晕车晕船。
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妇科疾病
外阴炎及阴道炎 藿香正气水可治疗外阴炎及阴道炎，藿香有解暑化湿、行气止痛和收敛作用特别对致病性霉菌的作用极强；白芷有祛风解表、化湿止带及疮疡消散和抗菌作用；甘草可治疮疡肿毒清热解毒有抗炎功效对溃疡有保护作用；半夏能消痞散结；桔梗可排脓消痛；厚朴对溶血性链球菌、志贺氏菌有很好的抑制作用对金葡球菌亦有抑制作用；而白术、茯苓、大腹皮等都可以化湿利水。并且药物对孕妇无影响可在孕妇中推广使用。对非孕妇可以与其他药物联用以提高治愈率、缩短病程从而取得满意的临床疗效。
外阴瘙痒 可将藿香正气液用凉开水稀释50倍后清洗外阴(男女皆可用)，洗后不但瘙痒等症状缓解或消失，而且局部有清爽感。
原发性痛经 藿香正气汤可治疗寒湿凝滞复感外邪型痛经。国内外研究表明，原发性痛经的发生与子宫内膜前列腺素的含量过高有关由此导致子宫肌肉痉挛造成子宫局部缺血而发生疼痛。而温经散寒、活血化瘀的中药具有减少前列腺素的作用从而缓解子宫肌肉痉挛。
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子宫肌腺病、子宫内膜异位症 藿香正气汤可治疗中医辨证为寒凝血瘀复感外邪寒湿之邪客于脾胃脏腑功能失去调和气机不畅所致的子宫肌腺病、子宫内膜异位症。用藿香正气汤既解去表寒又祛内湿佐以温经活血疏通经络达到以通为用的止痛目的。
其它疾病
小儿单纯流涎 益智仁30克研细末，取适量用藿香正气液调和填平脐部，塑料薄膜覆盖，胶布或伤湿止痛膏固定，每天换药1次。效果明显。
手足癣 用热水泡手足后，擦干，用棉球蘸少量藿香正气水涂患处，涂药后让药液保持2小时，每天1～2次，适合于水疱型手足癣。一般涂药后4～8小时水疱逐渐消退，12小时后腐皮逐渐脱落，瘙痒消失。
小儿痱子 用藿香正气液治疗小儿痱子，效果较好。可取藿香正气液1支按比例加凉开水或生理盐水稀释，稀释浓度为：不满3个月者，药液与水比例为13；4～12个月者，药液与水比例为12；超过1岁者，药液与水比例11。用药之前先用温水将局部洗净擦干，然后用消毒药棉蘸稀释后的药液涂擦患处，每日2～3次。
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湿疹、荨麻疹和带状疱疹 用藿香正气水外涂皮肤损害处，每天3～5次，连用3～5天，即可止痒。对于慢性荨麻疹患者，可口服藿香正气液10毫升，每日3次，连服2周为1疗程(若伴有喉头水肿、休克、发热者，近2周来曾用过皮质激素治疗者以及阴虚火旺者不宜采用此方法)。用藿香正气水1～2支，涂疱疹处，每天1～2次，5～7天疱疹即可干涸结痂痊愈。
冻疮 未溃破的冻疮可用藿香正气水适量直接涂搽患处，每日2～3次。溃破伴有皮肤溃疡者先用红霉素软膏外搽，再用藿香正气水外涂，连用5～7日为1疗程。
此外，藿香正气类中成药还可治疗动力紊乱性消化不良、肠梗阻、顽固性头痛、顽固性失眠等。
不同剂型各有优势
藿香正气类中成药疗效显著，临床应用广泛，为广大民众所喜爱，但由于剂型不同而使功效略有差异。为提高疗效，避免差错，医生在准确掌握该方功效与适应证的基础上，应该进一步了解它的灵活应用。
, 百拇医药
藿香正气散 是藿香正气类中成药最初的制剂，散即药面儿，可广泛用于治疗湿邪所致的多种脾胃疾患，包括胃肠型感冒、急性胃肠炎、有寒湿表现的胃与十二指肠溃疡病、慢性结肠炎及妊娠恶阻等。但散剂不易久藏，药性容易挥发。
藿香正气水 是液体剂型，由水煮及酒浸制而成，主要长于治疗夏季风寒湿邪所引起的夏季感冒、胃肠炎等疾病，治疗范围较广泛，既可治疗夏秋的各种感冒及胃肠炎等，亦可用于中暑而引起的胃肠不适。在几种剂型中疗效最明显，但由于口感较差而使其应用受到限制。服用时可先将药水倒在杯中，再冲入约30毫升的热水趁热饮服，10分钟后再饮一杯热水，服后要避风，让身体微微有汗时最佳。服药时要忌食生冷、荤腥、油腻、酸辣等食物，对酒精过敏或不能饮酒者应慎用或改用其他剂型。
藿香正气丸 是用炼制过的蜂蜜制成的蜜丸，虽药效和缓但药力持久，多用于一些慢性病的调养。
藿香正气软胶囊 是中药的新剂型，比丸剂和散剂吸收快，质地柔滑，容易吞咽，对害怕药味和吞咽困难者较为适宜。
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藿香正气颗粒、藿香正气口服液 药味较小，口感较好，疗效相对其他藿香正气类中成药效果差一些，但对于惧怕中药苦味的人来说，不失为一种选择，尤其适用于儿童服用。
其实，医生和患者在选择藿香正气液体类中成药时，最好选择颜色深、气味重的，因为中药的药效就表现在中药的性味上，没有了药味也就失去了药效。
辨证施治切莫忘
“藿香正气”古方在治疗众多疾病方面确有独到疗效，但好药也不可滥用。中医讲究辨证论治，“藿香正气”就以治疗夏季风寒感冒为佳，而不适用于风热感冒。另外，临床上也要注意药物相互作用，比如，藿香正气软胶囊不宜与胃复安同服。因为胃复安加强胃窦部收缩的强度和频率，促进胃排空，减少胆汁反流。藿香正气软胶囊的组方药物能显著抑制肠平滑肌活动，两药配伍使用可产生药理性拮抗，使胃复安药效降低，或二者药效均减弱。另外，有研究发现，藿香正气水不可与吗丁啉同用，因为藿香正气水能对抗毒扁豆碱所引起的肠痉挛，与阿托品对抗肠痉挛的作用相似，能显著抑制平滑肌的活动；吗丁啉促进食道和胃蠕动，增加贲门括约肌的张力，松弛幽门，加速胃内容物排空，改善胃功能。因此，两药合用会降低吗丁啉的功效。
医药经济报2006年 第三终端周刊第13期, http://www.100md.com(周成梅)