当心胃肠病紧跟脑伤
去年年底以色列77岁的总理沙龙，因年老多病且日理万机猝发脑溢血兼脑缺血的双重中风。经过全力抢救，总算挽回一条生命。然而一直处于昏迷的他，又曾几度警报敲起，医生们竭尽全力给他在腹部动了几次手术，切涂小肠50多厘米。
威胁沙龙的凶手到底是何方妖魔？原来是严重脑伤后引起的并发病——应激性溃疡。
应激性溃疡是指应激状态下发生的胃肠道急性病变。可发生于严重创伤的多种疾患，平时更多见于颅脑外伤、炎症、烧伤、败血症、呼吸衰竭等危重病人。脑与胃肠相距甚远，缘何会出现“城门失火殃及池鱼”，似乎难以理解。其实，沙龙的脑伤与胃肠溃疡，尽管一先一后，一上一下出现，但并不是毫无相关的两个病，而是一条藤上先后结的两个瓜，具有内在的必然联系。
沙龙严重的双重脑中风，无疑会致脑细胞水肿，脑内生态失衡，尤其是脆弱敏感的下丘脑往往无法维持正常功能，常处于紊乱状态失控之中，于是通过神经和体液途径，促使肾上腺皮质激素和胃液分泌的大量增加。另外，脑组织重伤后，血清胃泌素含量亦增加。刺激胃液分泌。还有认为，脑伤后使神经亢奋，胃肠收缩加速，痉挛紧缩使胃肠壁缺血、栓塞、溃烂、出血，亦是应激性溃疡的原因。
目前对于此病的治疗是早期预防为重。沙龙的应激性溃疡发现于脑中风后3周，经保守治疗无效而行病变小肠切除，虽属无可奈何，也在情理之中。, 百拇医药(刘泉开 江西教授)
威胁沙龙的凶手到底是何方妖魔？原来是严重脑伤后引起的并发病——应激性溃疡。
应激性溃疡是指应激状态下发生的胃肠道急性病变。可发生于严重创伤的多种疾患，平时更多见于颅脑外伤、炎症、烧伤、败血症、呼吸衰竭等危重病人。脑与胃肠相距甚远，缘何会出现“城门失火殃及池鱼”，似乎难以理解。其实，沙龙的脑伤与胃肠溃疡，尽管一先一后，一上一下出现，但并不是毫无相关的两个病，而是一条藤上先后结的两个瓜，具有内在的必然联系。
沙龙严重的双重脑中风，无疑会致脑细胞水肿，脑内生态失衡，尤其是脆弱敏感的下丘脑往往无法维持正常功能，常处于紊乱状态失控之中，于是通过神经和体液途径，促使肾上腺皮质激素和胃液分泌的大量增加。另外，脑组织重伤后，血清胃泌素含量亦增加。刺激胃液分泌。还有认为，脑伤后使神经亢奋，胃肠收缩加速，痉挛紧缩使胃肠壁缺血、栓塞、溃烂、出血，亦是应激性溃疡的原因。
目前对于此病的治疗是早期预防为重。沙龙的应激性溃疡发现于脑中风后3周，经保守治疗无效而行病变小肠切除，虽属无可奈何，也在情理之中。, 百拇医药(刘泉开 江西教授)