四種類型頸椎病的中醫治療
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2006年3月28日
頸椎病又称頸椎综合症，常表現為头頸活動受限伴手指麻木或上肢无力；有的亦可表現為头痛、头晕、目眩、摔倒以及耳鸣、耳聋、视物不清。症状常於突然改变头部位置而出現。这是由於頸椎骨组织发生退行性变而形成骨质增生所致。
中國醫学认為本病是属於痹症範畴。根据临床上出現的各種不同症状表現，可将頸椎病分為痹痛型、麻木型、眩晕型、瘦弱型等四種类型。
参考药方:
鸡血藤30 熟地18 山萸肉12 淫羊藿12 骨碎补12 肉苁蓉24 淮山18 白术15 咸灵仙18 稀莶草24 桑枝24 丹参15 薏苡仁24 黄芪30 痹痛型 以頸项强直、頸背肩臂疼痛、頸项轉侧则痛甚等為主要症状。治法以驱风除湿、通痹止痛為主。药用：威灵仙、薑黄、全当归、川芎、秦艽、葛根各12克，羌活、牛蒡子、香附各10克，赤芍20克，鸡血藤30克，水煎服，每日1剂，30天為1个疗程；病情好轉後改服中成药骨仙片或骨刺片，每次5片，每日3次，连服1个月。
麻木型 以頸项肩臂疼痛及前臂手指麻木等為主症，治以益氣养血、活络通痹為主。药用：全当归、川芎各12克，鹿衔草、炙北耆、杭白芍、丹参、熟地、鸡血藤各30克，白芥子、桂枝各10克，制川乌6克，川木瓜15克，水煎服，每日1剂，30天為1个疗程，连服2个疗程後，改服骨刺片或骨仙片合六味地黄丸。六味地黄丸服法為每次1丸，每日2次，连服1—2个月。
眩晕型 以头昏眩晕及噁心呕吐、耳鸣、動则剧甚為主症，治以平肝潜阳、补益肝肾為主。药用：代赭石、珍珠母各30克(先煎)，白朮、法半夏、白蒺藜、鈎藤、山萸肉、枳壳各12克，白芍、夏枯草、玄参、丹参各15克，天麻10克，每日1剂，连服1个月後，可改服天麻丸，每次3丸，每日3次；杞菊地黄丸，每次1丸，每日1次，可连服1～2个月。
痿弱型 以两上肢麻木、轉侧不利、下肢瘦弱无力、步履不稳等為主症。治以补肾益氣、养血通痹為主。药用：炙北耆、鸡血藤、鹿衔草各30克，归身、川芎、骨碎补、锁阳、牛膝、桑寄生、川断各12克，龟板(先煎)、生熟地各15克，每日1剂，连服1～2个月，病情好轉後可改服骨仙片或骨刺片。辨证属阳虚者加服附挂八味丸；属阴虚者加服知柏地黄丸，服法均為每次1丸，每日2至3次，连服1～2个月。
注：摘自民族醫药报, 百拇医药
中國醫学认為本病是属於痹症範畴。根据临床上出現的各種不同症状表現，可将頸椎病分為痹痛型、麻木型、眩晕型、瘦弱型等四種类型。
参考药方:
鸡血藤30 熟地18 山萸肉12 淫羊藿12 骨碎补12 肉苁蓉24 淮山18 白术15 咸灵仙18 稀莶草24 桑枝24 丹参15 薏苡仁24 黄芪30 痹痛型 以頸项强直、頸背肩臂疼痛、頸项轉侧则痛甚等為主要症状。治法以驱风除湿、通痹止痛為主。药用：威灵仙、薑黄、全当归、川芎、秦艽、葛根各12克，羌活、牛蒡子、香附各10克，赤芍20克，鸡血藤30克，水煎服，每日1剂，30天為1个疗程；病情好轉後改服中成药骨仙片或骨刺片，每次5片，每日3次，连服1个月。
麻木型 以頸项肩臂疼痛及前臂手指麻木等為主症，治以益氣养血、活络通痹為主。药用：全当归、川芎各12克，鹿衔草、炙北耆、杭白芍、丹参、熟地、鸡血藤各30克，白芥子、桂枝各10克，制川乌6克，川木瓜15克，水煎服，每日1剂，30天為1个疗程，连服2个疗程後，改服骨刺片或骨仙片合六味地黄丸。六味地黄丸服法為每次1丸，每日2次，连服1—2个月。
眩晕型 以头昏眩晕及噁心呕吐、耳鸣、動则剧甚為主症，治以平肝潜阳、补益肝肾為主。药用：代赭石、珍珠母各30克(先煎)，白朮、法半夏、白蒺藜、鈎藤、山萸肉、枳壳各12克，白芍、夏枯草、玄参、丹参各15克，天麻10克，每日1剂，连服1个月後，可改服天麻丸，每次3丸，每日3次；杞菊地黄丸，每次1丸，每日1次，可连服1～2个月。
痿弱型 以两上肢麻木、轉侧不利、下肢瘦弱无力、步履不稳等為主症。治以补肾益氣、养血通痹為主。药用：炙北耆、鸡血藤、鹿衔草各30克，归身、川芎、骨碎补、锁阳、牛膝、桑寄生、川断各12克，龟板(先煎)、生熟地各15克，每日1剂，连服1～2个月，病情好轉後可改服骨仙片或骨刺片。辨证属阳虚者加服附挂八味丸；属阴虚者加服知柏地黄丸，服法均為每次1丸，每日2至3次，连服1～2个月。
注：摘自民族醫药报, 百拇医药