结核性脑膜炎(以下简称结脑)在我国并不少见，且成人结脑近年发病率呈上升趋势，由于抗生素，尤其是抗结核药物的应用，其流行病学分布、临床特点都发生了显著变化，不典型结脑患者增加，临床表现复杂，易引起误诊。误诊率约12.7%～91.7%，平均38.7%[1]。为进一步总结结核性脑膜炎的临床特征，指导及时诊断治疗，现将我院1998年4月～2001年4月资料较完整的43例结脑住院患者进行临床分析。总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 43例结核性脑膜炎患者按临床表现、辅助检查或诊断性抗结核治疗取得较满意疗效而确诊[2]。男26例，女17例，年龄最小5个月，最大54岁。0～14岁17例，占39.53%，15～39岁19例，占44.19%，40～50岁5例，占11.63%，>50岁2例，占4.65%；平均年龄23岁。来自农村35例，占81.46%，来自城镇8例，占18.60%。

    1.2 病程(发病至就诊时间) ≤1周2例，占4.65%；1周～1个月17例，占39.53%；1～3个月16例，占37.21%；≥3个月8例，占18.60%。

    1.3 临床表现(症状、体征) 见表1。表1 43例患者临床表现

    1.4 脑脊液常规、生化检查结果 见表2。表2 43例患者脑脊液常规、生化检查结果

    1.5 合并颅外结核 共26例，占60.47%，其中肺结核25例，占58.14%，淋巴结核1例，占2.33%；肺结核中全身粟粒性肺结核(Ⅱ型)11例，占25.58%，浸润性肺结核(Ⅲ型)11例，占25.58%，原发综合征(Ⅰ型)4例，占9.30%。

    1.6 其他 脑脊液结核分枝杆菌快速培养检测36例 ......