如何才能正确治疗糖尿病？专家指出——知己知彼 身心同医
糖尿病作为一种常见病、多发病，在全球范围内的发病率都呈逐年上升趋势，据统计，目前我国糖尿病发病率约在4%。糖尿病的诊疗日益引起市民的关注，人们试图找出一个有效的方法，但现实总是事与愿违，医生看了不少，药吃了不少，血糖却是反复难降，有的甚至病情加重。山东省内分泌与代谢病医院荣海钦院长在接受记者采访中指出，目前无论是医生还是病人对糖尿病都存在认识上的偏差。
盲目用药
老王是名糖尿病患者，一直以来都是服用消渴丸降糖。他认为，消渴丸是纯中药的制剂，副作用比较小，就是多吃几丸也没关系。于是，为了更好地控制血糖，在血糖较高时，老王会多吃几丸消渴丸，降糖的效果也不错。有一天，老王忽然感觉头晕、头痛，继而出现四肢无力、肢体湿冷，家人发现他的意识好像也不太清醒，连忙把他送往医院，经治疗症状好转。医生的诊断是，降糖药服用过量导致低血糖昏迷。
荣海钦院长说，消渴丸并非纯中药制剂，它是一种含有西药格列本脲(又名优降糖)的中西混合成药。消渴丸中优降糖的含量为每10丸含2.5毫克，即相当于1片优降糖。这种药物在国外已经基本淘汰，但我国仍有不少患者服用。优降糖副作用不小，它会加速胰岛功能的衰竭，加重糖尿病的基本病情，过量服之易致低血糖，对肝肾功能也有一定损害。因此，服用消渴丸要严格遵医嘱调整剂量，不可随意服用。荣院长说，门诊上病人盲目用药的情况十分常见，这些病人单纯地关注降糖效果，而忽视药物对自身的病情的影响，有的病人甚至因为盲目用药导致病情加重。
, 百拇医药
不知评价降糖效果的真正指标
现在不少患者都将空腹血糖、餐后血糖作为监测血糖的指标，甚至一些医生也是一味地强调空腹血糖监测。血糖监测的最佳时间是早上病人醒来还未起床的时候，可是目前我们的血糖检查除非住院否则很难做到这点。并且如果头天晚上睡眠不好、情绪不佳等也会影响血糖。
荣海钦院长指出，多数人甚至医生都混淆了糖尿病监控指标与诊断指标两者的意义。餐后血糖和空腹血糖只是糖尿病的诊断指标，糖化血红蛋白才是国际上公认的糖尿病监控的“金标准”，患者应该每3～6个月检测一次糖化血红蛋白。无论是空腹血糖还是餐后血糖，只是反映某一具体时间的血糖水平，且容易受到饮食、睡眠、情绪等相关因素的影响，结果不稳定。而糖化血红蛋白则可以稳定可靠地反映前数周内血糖水平的控制情况，因此更适合作为糖尿病的监控指标。
不重视医患之间的交流
荣院长曾接诊过这个一个病人。在其第一次就诊时，荣院长就发现病人焦虑烦躁、情绪异常，为他制定了治疗方案，但治疗效果不理想。原来，患者自己买了个血糖仪，随身带着，经常没事就查血糖，常常扎得手上鲜血淋淋，在烦躁不安和焦虑恐慌中控制糖尿病，怎么能有效？所以，荣院长修改了处方：先把血糖仪锁起来，然后要求他坚持按原方案治疗，不要管血糖多少，一个月后到医院来检查。果然，病人不查血糖了，情绪逐步稳定，经过对症下药，各种指标和症状也都逐渐好转。
荣海钦院长说，这个病人太在意自己的血糖了，血糖有波动是正常的，他却一天到晚生活在焦虑和烦躁中，搞得自己神经兮兮，打破了心理平衡，对其他内分泌系统产生了负面影响，升糖激素水平很高，抵消了治疗作用，所以他的血糖始终降不下来。荣院长指出，现在的糖尿病治疗多是关注血糖的控制情况，却忽视了病人的心理情况。内分泌与糖尿病应属身心医学，对病人要标本兼治、身心同医。“心病不治，药石无济”，医生在看病时要重视与病人的交流，这样才能准确地分析病情，及时发现病因，充满爱心的语言也许比药物更有效。现在一些医生“只见病，不见人；只见钱，不见病；看病和卖药没两样”，这种状态如何能准确地分析病情，看好病？要这样的医生有何用？, 百拇医药
盲目用药
老王是名糖尿病患者，一直以来都是服用消渴丸降糖。他认为，消渴丸是纯中药的制剂，副作用比较小，就是多吃几丸也没关系。于是，为了更好地控制血糖，在血糖较高时，老王会多吃几丸消渴丸，降糖的效果也不错。有一天，老王忽然感觉头晕、头痛，继而出现四肢无力、肢体湿冷，家人发现他的意识好像也不太清醒，连忙把他送往医院，经治疗症状好转。医生的诊断是，降糖药服用过量导致低血糖昏迷。
荣海钦院长说，消渴丸并非纯中药制剂，它是一种含有西药格列本脲(又名优降糖)的中西混合成药。消渴丸中优降糖的含量为每10丸含2.5毫克，即相当于1片优降糖。这种药物在国外已经基本淘汰，但我国仍有不少患者服用。优降糖副作用不小，它会加速胰岛功能的衰竭，加重糖尿病的基本病情，过量服之易致低血糖，对肝肾功能也有一定损害。因此，服用消渴丸要严格遵医嘱调整剂量，不可随意服用。荣院长说，门诊上病人盲目用药的情况十分常见，这些病人单纯地关注降糖效果，而忽视药物对自身的病情的影响，有的病人甚至因为盲目用药导致病情加重。
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不知评价降糖效果的真正指标
现在不少患者都将空腹血糖、餐后血糖作为监测血糖的指标，甚至一些医生也是一味地强调空腹血糖监测。血糖监测的最佳时间是早上病人醒来还未起床的时候，可是目前我们的血糖检查除非住院否则很难做到这点。并且如果头天晚上睡眠不好、情绪不佳等也会影响血糖。
荣海钦院长指出，多数人甚至医生都混淆了糖尿病监控指标与诊断指标两者的意义。餐后血糖和空腹血糖只是糖尿病的诊断指标，糖化血红蛋白才是国际上公认的糖尿病监控的“金标准”，患者应该每3～6个月检测一次糖化血红蛋白。无论是空腹血糖还是餐后血糖，只是反映某一具体时间的血糖水平，且容易受到饮食、睡眠、情绪等相关因素的影响，结果不稳定。而糖化血红蛋白则可以稳定可靠地反映前数周内血糖水平的控制情况，因此更适合作为糖尿病的监控指标。
不重视医患之间的交流
荣院长曾接诊过这个一个病人。在其第一次就诊时，荣院长就发现病人焦虑烦躁、情绪异常，为他制定了治疗方案，但治疗效果不理想。原来，患者自己买了个血糖仪，随身带着，经常没事就查血糖，常常扎得手上鲜血淋淋，在烦躁不安和焦虑恐慌中控制糖尿病，怎么能有效？所以，荣院长修改了处方：先把血糖仪锁起来，然后要求他坚持按原方案治疗，不要管血糖多少，一个月后到医院来检查。果然，病人不查血糖了，情绪逐步稳定，经过对症下药，各种指标和症状也都逐渐好转。
荣海钦院长说，这个病人太在意自己的血糖了，血糖有波动是正常的，他却一天到晚生活在焦虑和烦躁中，搞得自己神经兮兮，打破了心理平衡，对其他内分泌系统产生了负面影响，升糖激素水平很高，抵消了治疗作用，所以他的血糖始终降不下来。荣院长指出，现在的糖尿病治疗多是关注血糖的控制情况，却忽视了病人的心理情况。内分泌与糖尿病应属身心医学，对病人要标本兼治、身心同医。“心病不治，药石无济”，医生在看病时要重视与病人的交流，这样才能准确地分析病情，及时发现病因，充满爱心的语言也许比药物更有效。现在一些医生“只见病，不见人；只见钱，不见病；看病和卖药没两样”，这种状态如何能准确地分析病情，看好病？要这样的医生有何用？, 百拇医药