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酒精依赖已成新型精神疾病
http://www.100md.com 2006年3月31日 今日早报
     嗜酒如命,其实病得不轻 酒精依赖已成新型精神疾病

    核心提示

    中国有句古话“无酒不成席”,对有些人来说,这句话已发展成“无酒不成餐”。当我们举杯痛饮时,殊不知,酒在增进人们感情的同时,却也在危害着我们的健康和家庭。记者从杭州市第七人民医院了解到,目前酗酒、酒精依赖(酒成瘾)、各类酒中毒性精神病的患者数目正在不断增加,仅现在收治的此类病人就不下20个。这还仅仅是已经形成精神疾病的患者,一些在综合性医院作为酒精中毒而接受治疗的患者还未计算在内。

    酒精滥用此前很少被看作是一种精神障碍,但是专家指出,其危害程度和波及范围已经使人们不能再忽视这个问题了。

    案例 平空就会做出倒酒喝酒动作

    在中国的传统文化当中,酒作为感情沟通和交流的一种媒介,有着非常重要的地位。许多中国人都喜欢在觥筹交错中增进感情,却不知道酒这个东西一旦过量,就会害己害人。

    杭州市第七人民医院最近接治的一个病人引起了医生的关注。这位病人钱某在杭州有一份很体面的工作,年收入有10多万元。但钱某平日业务繁忙,应酬很多,时间长了,钱某对酒形成了强烈的依赖,每天要喝三斤酒。被送到医院的时候,钱某的精神状态非常不好,由于酒精的影响,已经神智不清,产生了幻觉,即使眼前没有酒,他都会自己做出倒酒、喝酒的动作,病情发展到这个地步,钱某已无法正常生活和工作。医生说,这种情况属于酒精使用障碍。

    钱某本来美好的家庭和事业,就这样因为酒而受到了极大的影响。

    分析 成功人士是酒精依赖高危人群

    受“无酒不成席”的传统酒文化的影响以及社交的需要,很多人成为酒精依赖者。根据杭州市第七医院已经收治的患者来看,30至40岁的男性“成功人士” 是该病的高危人群。大部分患者带有明显的行业特征,他们一般有较长的酒龄,工作压力大、平时应酬多,这类患者常说的一句话是:“不喝不行呀,没办法。”长期生活在这样的环境里,他们从比较能喝酒到喜欢喝酒,最后发展到对酒产生了依赖性。

    不喝上一两斤酒就做不了事

    有一个患者让杭州市第七人民医院主任医师施剑飞主任印象深刻。这是一位30多岁的男病人,是一个很成功的企业主。这名患者从十几岁就开始喝酒,已经有15年的酒龄。长时间“泡”在各种应酬和宴席之间,这名患者渐渐对酒上了瘾,每天必须喝一斤至两斤白酒。发展到后来,他已经离不开酒了,每天除了吃饭睡觉就是喝酒,不喝酒就做不了任何事。无论是谈生意还是管理自己的企业,都必须先把酒放在边上才能进行。到后来,别说自己的企业无法管理,连生活都不能自理。

    分析 饮酒越早越容易形成酒精依赖

    有研究发现,酗酒者脑扁桃体区内700多种基因的表达不同于正常人,其中2/3基因的表达水平低于常人。这可能导致人体神经细胞退化并加速酒精在人脑中的代谢,使人体生物钟紊乱,令嗜酒者更加沉湎于“杯中物”。因此,开始饮酒的年龄越小,发生酒精依赖的可能性就越大,“我从小就很会喝酒”,或许正是今天酒精依赖的源头。还有数据显示,我国居民18岁之前开始饮酒的比例有增加的趋势。

    父亲酗酒女儿被迫游荡街头

    在杭州市心理干预中心的咨询热线中,记者看到这样一个例子。已经读了中学的小莹(化名),小小年纪就不喜欢住在家里,而是成天游荡在街上。造成她现在这个样子的原因就是父亲在家里酗酒成性。

    小莹的父亲几乎每天都要喝八两到一斤的酒,酒量又不是很好,一喝就醉,醉了就开始胡言乱语,还很大声。她在家里根本静不下心来好好看书做功课,而且有这样一个父亲,她觉得很丢脸。为了追求清净,她每天在家呆的时间很少很少,大部分时间在大街上乱逛。

    小莹也曾尝试着和父亲沟通,劝他少喝点酒,但是每次都被父亲责骂说:“老子的事情要你管。”现在小莹的成绩一落千丈,可是家里对于她的情况一无所知。

    分析 一人酗酒会害了一家

    小莹的父亲很可能是因为情绪不佳喝闷酒而致病。这样的情况在酒精依赖者中也不少见。长期的酗酒,不仅会对本人造成躯体的损害,更会对家庭的亲情和社会的稳定造成巨大的麻烦。咨询热线的工作人员告诉记者,像小莹这样天天在社会上游荡,年纪又小,还没有分辨是非的能力,非常容易被社会上的不良风气影响。造成这样的情况,她的父亲有着很大的责任。因此她的问题如果想解决,必须从问题的源头,她父亲的酗酒问题开始。

    专家意见

    每天三两白酒就属“无节制饮酒”

    酒精依赖是一种精神障碍。专家指出如平均每日饮酒量大于80克纯酒精(约为白酒三两)就称为“无节制饮酒”,每月平均饮白酒5公斤就为“酒滥用”,如果一成年男性经常超量饮酒5至10年左右、女性及青少年4年左右,一旦停饮或减量就会出现手、舌震颤,恶心、呕吐、心跳快、出汗、易激怒、失眠甚至抽风等症状,这就意味着对酒精产生了依赖。

    杭州市第七人民医院的专家告诉记者,就目前杭州的情况来说,酒精依赖现象已经相当严重了。现代社会紧张的生活和工作节奏、激烈的竞争使现代人的压力越来越大,如果这些压力不能合理地释放出来,就会导致情绪性障碍,导致各种精神疾病。酒精依赖就是其中的一种。酒精依赖会引起患者身体上的胃出血、心肌缺血、冠心病、酒精中毒性肝炎、肝硬化等疾病,重者可出现嗜睡、震颤、大便失禁、昏迷,甚至发生呼吸循环衰竭;在精神上更易产生焦虑、抑郁情绪,特别是在身体状况不佳、家庭不和、经济水平下降时还可能产生自杀念头。此外,患者还常常出现幻觉和嫉妒妄想等症状。

    无论是爱酒如命,借酒消愁,酒后撒泼还是酒后开车一路狂飚,其结果都是害人害己。例如酒后驾车,2005年全年,杭州市酒后驾驶机动车引发事故240起,同比上升103.39%,有26人成为酒后驾车的牺牲品。酒后驾车的危害性已超过疲劳驾驶,成为马路隐性杀手。

    是“心病”就要用“心药”治

    专家指出,酒精依赖决非单纯的医疗问题,不能指望借助一两种药就成功戒酒,应当调动家庭、亲朋好友及其他社会力量共同参与,协助其戒酒。在充分认识嗜酒危害的基础上,动员患者本人的积极性和主动性;周围亲友经常给予患者鼓励、监督,反复强化其戒酒决心;耐心协助患者解决好人际关系中存在的问题,比如同事、邻里关系等。如患者出现失眠、焦虑、忧郁等症状,应及早采用药物治疗和相关心理辅助治疗。

    另外,平时人们应该加强沟通,重视构筑个人的社会支持网络和家庭支持网络,从家庭和朋友间的交流中,寻求心理帮助,分化心理压力,有效地通过合理合情地宣泄,调节自己,避免情绪危机的发生。必要时要明智地借助外界的力量,积极采取必要的心理治疗和药物治疗。