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反复鼻出血小心脑出血
http://www.100md.com 2006年3月31日 《中国中医药报》 第2513期
     专家提醒高血压患者积极防治鼻出血

    鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,出血原因很多,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区,而老年人鼻出血则多见于鼻腔后部,与老年人高血压有关。

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    随着年龄的增加,高血压的发病率也不断增高,因此以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。国内学者报道:以高血压为病因的鼻出血占10%~25%。近年来纯收缩期高血压引起的鼻出血患者越来越多。患者易受精神环境变化的影响,一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道,加上血压很高,血管弹性差,出血较猛,当患者看到出血较多时,心情会紧张而使血压升高,导致出血不止,因此对于老年鼻出血患者,要使其保持镇静,安慰患者心情放松,告诉病人将流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐,如果出血不止应马上到医院进行治疗。

    值得警惕的是反复鼻出血是脑出血的先兆,其原因是老年人鼻腔内血管硬化,血管壁纤维组织增生,血管壁弹性降低,而脆性增加,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。

    目前治疗鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法、微波、激光等疗法。术后应在医生的帮助下服用降压药及止血药,不要因为血压太高而降得太快,因为许多老年高血压患者,机体的重要器官对高血压状态已经适应,如果血压降得太快,可使肾血流量锐减,影响心脑的血供而发生危险。老年鼻出血患者饮食应清淡易消化,要足的 睡眠时间,保持心情愉快,起卧、大便时动作应缓慢,以防血压升高后再致鼻出血。, http://www.100md.com(刘江峰)


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