糖尿病患者尤应保护肾
据统计，全世界目前约有1.94亿糖尿病患者，糖尿病发病正越来越年轻化，而肾脏病变是决定其病情的主要因素之一，糖尿病正在成为尿毒症的主要原因!
高血糖使流过肾小球的血液增多，肾小球内的压力升高，使它超负荷运转，长此以往，肾脏不堪负担，出现蛋白尿、肾小球硬化和功能衰竭。蛋白尿的出现及其严重程度，不仅代表了肾脏病情的轻重，而且蛋白尿本身对肾脏也有毒性作用，从而形成恶性循环。因此几乎所有糖尿病患者在2-5年内都会有不同程度的肾脏异常，1/3以上患者在10-20年内出现蛋白尿、肾功能损害、直至尿毒症。
糖尿病肾病一旦形成，治疗是困难的，因此重在早期预防、早期诊断和治疗。微量白蛋白尿是糖尿病累及肾脏的最早期和最重要的临床证据，而且微量白蛋白尿期是其唯一能逆转的阶段。糖尿病人应该将尿微量蛋白测定作为长期常规检查的项目，每3-6月检测一次，即使尿微量蛋白阴性也应积极预防，以赢得早期诊治时间。预防糖尿病肾病首先要严格控制血糖，其次是在医生指导下及早尽快降压，推荐使用血管紧张素转换抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，以达到早期控制血压，保护肾脏的目的。, 百拇医药(陈楠 李晓 上海交通大学医学院瑞金医院肾脏内科主任、博士生导师、主任医师)
高血糖使流过肾小球的血液增多，肾小球内的压力升高，使它超负荷运转，长此以往，肾脏不堪负担，出现蛋白尿、肾小球硬化和功能衰竭。蛋白尿的出现及其严重程度，不仅代表了肾脏病情的轻重，而且蛋白尿本身对肾脏也有毒性作用，从而形成恶性循环。因此几乎所有糖尿病患者在2-5年内都会有不同程度的肾脏异常，1/3以上患者在10-20年内出现蛋白尿、肾功能损害、直至尿毒症。
糖尿病肾病一旦形成，治疗是困难的，因此重在早期预防、早期诊断和治疗。微量白蛋白尿是糖尿病累及肾脏的最早期和最重要的临床证据，而且微量白蛋白尿期是其唯一能逆转的阶段。糖尿病人应该将尿微量蛋白测定作为长期常规检查的项目，每3-6月检测一次，即使尿微量蛋白阴性也应积极预防，以赢得早期诊治时间。预防糖尿病肾病首先要严格控制血糖，其次是在医生指导下及早尽快降压，推荐使用血管紧张素转换抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，以达到早期控制血压，保护肾脏的目的。, 百拇医药(陈楠 李晓 上海交通大学医学院瑞金医院肾脏内科主任、博士生导师、主任医师)