美国医疗制度的启示
目前在美国普遍采用的DRG付费系统,也成为统一医院、患者、保险公司三方利益的重要导向。DRG是按疾病诊断相关组定额付费的支付方式,它以强大的动力促使医院对某组疾病提供最快的诊断和最有效的治疗,并最大限度地降低成本、节约资源(如缩短平均住院日),同时还要为病人制定周密的出院计划,从而避免其重新住院,形成质量、效率、效益互相制衡的有效机制。目前我国的医疗保险不论从覆盖面还是支付方式来说,都没有对医疗行为造成足够的有效的影响力。公立医院处于主导甚至垄断地位,不必为进入定点医院而担忧;保险类型单一,覆盖面小,保险机构与医院信息不对称 ......
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