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编号:10961295
张锡纯衷中参西求创新
http://www.100md.com 2006年4月5日 《中国中医药报》 第2515期
随机论治不泥陈规,承古变通推陈出新,与时俱进洋为中用,大胆创新中西合参
     《医学衷中参西录》是张锡纯一生临床经验的总结,在辨证论治、选药立方、注重实践、讲求疗效上,均有不少独创见解。张氏遵古而不泥古,参西而本于中。在今天指导临床用药和探讨中西医结合的思路、方法,仍有激励和借鉴的现实意义和价值。衷中者,根本也,不背叛祖宗,是立业之基;参西者,辅助也,洋为中用,为发展之翼。张氏首重健脾,师古不泥,善用生药,药专力宏,阐发新用,妙用药对,中西汇通。其常借助西医学说,指导临床用药,积极倡导中西药并用,推崇用西法断病,用中药治病。

    随机论治 不泥陈规

    张氏对疾病的认识和治疗,既基先贤之旨,又不拘泥于旧说,而是结合自身的实践体会,探讨不同的发病规律和机理,并以此确立相应的治疗法则和方药。用经方须据病机病情变化,灵活化裁。如治疗伏气温病之少阴证的黄连阿胶汤证时,认为“少阴病初得无大热者,故治以黄连阿胶汤已足清其热也。若其为日既久,而热浸加增,或其肾经素有蕴热,因有伏气之热激发之,则其热益甚,以致心肾皆热,其壮热充实于上下,又非此汤所能胜任。”提出“用白虎加人参汤,以玄参代知母,山药代粳米,又加鲜茅根、生鸡子黄,莫不随手奏效。”又如麻黄汤使用:伤寒表实兼邪热内传阳明者,加知母;伤寒表实证兼阳气虚者,加黄芪;兼肺劳阴亏者 ......

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