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大肠癌和痔疮有三个不同
http://www.100md.com 2006年4月6日 《健康时报》 2006.04.06
     邱辉忠:北京协和医院基本外科副主任、教授、主任医师、硕士生导师。

    门诊时间:周三、五上午。

    早期发现大肠癌是有效治疗的关键,而大肠癌和痔疮的共同点都是大便带血,往往容易耽误,北京协和医院基本外科副主任邱辉忠教授指出,它们有三个不同点,应该注意:

    一是大肠癌病人的大便次数增加或不规律,而痔疮病人一般不会增加大便次数;二是出血量和出血状况不一样,大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,而痔疮出血一般在大便前或大便后,出血量少;三是大肠癌发展到一定程度一般会腹痛,而痔疮不会腹痛。

    当然,更不能因为害羞怕检查耽误病情。邱教授强调,大肠疾病的诊断手段比较多,最常用的手段是肛门指检,百分之七八十的直肠癌通过肛门指检就能明确诊断,结肠镜和钡灌肠造影检查可以帮助诊断大肠癌。但有些病人因为害羞怕检查不愿到医院做肛门指检和结肠镜检,结果耽误了病情。如果能早期发现早期治疗,大肠癌治愈率可以达到85%~90%,但如果到了晚期,治愈率仅为20%以下。

    邱教授介绍说,得了大肠癌也不可怕,现在已有多种方法可以治疗。大肠癌腹腔镜技术是近年来兴起的一门新技术,采用腹腔镜技术治疗大肠癌,其效果与开腹手术基本相同,但却具有伤口小、术后恢复快等优点,只是费用要比开腹手术多出两三千元,一般需要两万八千元左右。邱教授在国内独有的手术方法——经肛门括约肌途径的直肠外科手术以及经腹直肠癌切除、经肛门结肠-肛管吻合术治疗直肠癌,具有良好的效果。

    另外,邱辉忠教授提醒说,随着人们饮食结构的改变,原来以大米、玉米、白薯等粗纤维为主的食物结构逐渐让位于“大鱼大肉”,孰不知这些高脂肪、高蛋白却为大肠癌的发生埋下了祸根。因为高蛋白、高脂肪食物使肠道中的厌氧菌增多,厌氧菌能将胆酸分解成不饱和的多环烃,这是一种致癌物,再加上吃谷类食物、蔬菜、水果等减少,纤维素摄入量少,粪便在肠道内贮留过久,致癌物质聚集,极易导致大肠癌。, http://www.100md.com