巨大泌乳素腺瘤可免开颅之苦
北京三博复兴脑科医院首席专家于春江教授通过对20例巨大泌乳素腺瘤平均长达37.3个月的随访发现,口服溴隐亭能使肿瘤体积平均缩小93.3%,近五成高泌乳素患者恢复正常。
研究者从1000余例脑垂体腺瘤患者中,选出20例巨大型(肿瘤直径4 cm以上)、有侵袭海绵窦或临近其他结构、泌乳素水平大于200 ng/ml,并具有占位效应的患者(男16例、女4例,15~53岁),病程最长者8年。患者中6例为肿瘤切除后服用溴隐亭治疗,14例首选溴隐亭治疗。开始治疗时患者每晚睡前口服2.5 mg,在2~3周内逐渐加量至每天7.5 mg,分3次口服。治疗后3个月、6个月、1年各随访1次,以后每1~2年随访1次。
结果显示,所有患者临床症状均得到不同程度改善。在平均37.3个月随访中,肿瘤体积平均缩小93.3%。经影像检查证实11例患者肿瘤消失,其余9例肿瘤体积明显缩小,仅在海绵窦部分稍有肿瘤残留。14例治疗前视力、视野下降者,13例明显改善;10例头痛患者中8例头痛消失,2例头痛明显缓解;9例性功能下降患者6例恢复至正常;2例泌乳患者症状消失;4例闭经女性患者中,3例无效,1例月经恢复正常。泌乳素水平检查显示,治疗后有8例患者控制在正常范围(低于25 ng/ml),仍大于200 ng/ml者7例,介于两者之间的5例。本组20例患者垂体功能保留完好,无垂体功能低下及尿崩发生,也没有发生肿瘤、卒中及耐药。, 百拇医药(匡远深)
研究者从1000余例脑垂体腺瘤患者中,选出20例巨大型(肿瘤直径4 cm以上)、有侵袭海绵窦或临近其他结构、泌乳素水平大于200 ng/ml,并具有占位效应的患者(男16例、女4例,15~53岁),病程最长者8年。患者中6例为肿瘤切除后服用溴隐亭治疗,14例首选溴隐亭治疗。开始治疗时患者每晚睡前口服2.5 mg,在2~3周内逐渐加量至每天7.5 mg,分3次口服。治疗后3个月、6个月、1年各随访1次,以后每1~2年随访1次。
结果显示,所有患者临床症状均得到不同程度改善。在平均37.3个月随访中,肿瘤体积平均缩小93.3%。经影像检查证实11例患者肿瘤消失,其余9例肿瘤体积明显缩小,仅在海绵窦部分稍有肿瘤残留。14例治疗前视力、视野下降者,13例明显改善;10例头痛患者中8例头痛消失,2例头痛明显缓解;9例性功能下降患者6例恢复至正常;2例泌乳患者症状消失;4例闭经女性患者中,3例无效,1例月经恢复正常。泌乳素水平检查显示,治疗后有8例患者控制在正常范围(低于25 ng/ml),仍大于200 ng/ml者7例,介于两者之间的5例。本组20例患者垂体功能保留完好,无垂体功能低下及尿崩发生,也没有发生肿瘤、卒中及耐药。, 百拇医药(匡远深)