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编号:10961954
在学校进行尿液筛查可早期发现学生肾脏异常
http://www.100md.com 2006年4月6日 《中国医学论坛报》 2006年第13期
     上海复旦大学附属儿科医院徐虹等在学校进行尿液筛查,并对检测结果异常者进行随访,早期发现了中小学生泌尿系统疾病。

    研究者在2003-2005年抽取上海市卢湾区、徐汇区、静安区和杨浦区共46171名中小学生(年龄6~18岁,)作为筛查对象,对其晨尿标本进行检测,检测项目主要为血尿(隐血)和蛋白尿。结果显示,一次尿液标本检测发现血尿(隐血)和(或)蛋白尿阳性者超过2410例(>5%)。对徐汇区和杨浦区共27796名学生在一次尿液标本检测的基础上进行二次尿检,发现血尿(隐血)和(或)蛋白尿阳性者238例(1.00%),其中徐汇区二次尿检发现隐血和(或)蛋白尿者由初筛的1532例(7.42%)减少至236例(1.14%),两者有显著差异(P<0.001)。杨浦区7139名中小学生经二次尿检发现血尿和(或)蛋白尿者42例(0.59%)。徐汇区二次尿液试纸法筛查结果显示,初中生隐血、蛋白尿检出率显著高于小学生(P<0.05)。检测结果异常者中只有81名学生接受了10个月以上的随访,其中1例反复蛋白尿者经肾脏穿刺病理活检证实为IgA肾病(轻度局灶节段增生型),1例血尿合并蛋白尿者经肾脏穿刺病理活检证实IgA肾病(局灶节段增生型)。

    研究提示:学校学生尿液筛查是早期发现学生泌尿系统疾病的简便方法,但二次尿检异常的随访率很低,说明公众对肾病的早期防治尚未予以重视。, 百拇医药