兰地洛尔可预防气管插管时心动过速
日本Sugiura等报告,他们的研究表明,兰地洛尔可有效预防高血压患者气管插管时心动过速发生。
该研究纳入40例行择期全麻手术的高血压患者(年龄 40~65岁),分为4组[对照组、小剂量兰地洛尔组(0.1 mg/kg)、大剂量兰地洛尔组(0.2 mg/kg)、芬太尼组],每组10人。除血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂于手术当日停用外,其余抗高血压药物持续应用至手术当日。麻醉时,行常规血压、心电图、脉搏氧饱和度监测,同时持续行脑电双频指数(BIS)监测。当血氧饱和度达100%时,全麻诱导开始,靶控输注丙泊酚(维持靶浓度5 μg/ml),100%氧气人工通气至患者意识消失。给予阿曲库铵(0.1 mg/kg)4分钟后行气管插管。对照组患者诱导期间不用兰地洛尔及芬太尼。小剂量兰地洛尔组与大剂量兰地洛尔组患者分别在给予阿曲库铵后马上给予兰地洛尔。芬太尼组患者在输注丙泊酚之前1分钟给予芬太尼(2 μg/kg),30秒后行气管插管。
结果显示,较对照组,大剂量兰地洛尔(0.2 mg/kg)预防气管插管引发的心动过速最有效,两种剂量的兰地洛尔对血压及BIS值无明显影响,对于插管前心率也无影响。而芬太尼(2 μg/kg)经常会造成诱导期及插管后低血压发生。
研究者说,超短效β1受体阻滞剂兰地洛尔在日本广泛应用。有研究表明,对于血压正常人群,兰地洛尔可有效预防气管插管后心动过速。本试验比较高血压患者应用兰地洛尔与芬太尼行气管插管时的血流动力学变化,结果表明,兰地洛尔可有效预防高血压患者插管后心动过速发生,且对血压无明显影响。, http://www.100md.com
该研究纳入40例行择期全麻手术的高血压患者(年龄 40~65岁),分为4组[对照组、小剂量兰地洛尔组(0.1 mg/kg)、大剂量兰地洛尔组(0.2 mg/kg)、芬太尼组],每组10人。除血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂于手术当日停用外,其余抗高血压药物持续应用至手术当日。麻醉时,行常规血压、心电图、脉搏氧饱和度监测,同时持续行脑电双频指数(BIS)监测。当血氧饱和度达100%时,全麻诱导开始,靶控输注丙泊酚(维持靶浓度5 μg/ml),100%氧气人工通气至患者意识消失。给予阿曲库铵(0.1 mg/kg)4分钟后行气管插管。对照组患者诱导期间不用兰地洛尔及芬太尼。小剂量兰地洛尔组与大剂量兰地洛尔组患者分别在给予阿曲库铵后马上给予兰地洛尔。芬太尼组患者在输注丙泊酚之前1分钟给予芬太尼(2 μg/kg),30秒后行气管插管。
结果显示,较对照组,大剂量兰地洛尔(0.2 mg/kg)预防气管插管引发的心动过速最有效,两种剂量的兰地洛尔对血压及BIS值无明显影响,对于插管前心率也无影响。而芬太尼(2 μg/kg)经常会造成诱导期及插管后低血压发生。
研究者说,超短效β1受体阻滞剂兰地洛尔在日本广泛应用。有研究表明,对于血压正常人群,兰地洛尔可有效预防气管插管后心动过速。本试验比较高血压患者应用兰地洛尔与芬太尼行气管插管时的血流动力学变化,结果表明,兰地洛尔可有效预防高血压患者插管后心动过速发生,且对血压无明显影响。, http://www.100md.com