前 言

    我国原发性肝癌的发病率居世界第一位,死亡率居中国癌症死亡率的第二位。目前手术切除仍为肝癌患者获得长期生存的主要治疗方法之一,但疗效并不理想。

    我国肝癌肝移植目前的现状是供-受体矛盾并非像国外那么突出,技术也已日臻成熟,那么符合我国国情的肝癌肝移植适应证是什么?为此我们进行了探索。

    上海复旦标准

    为促进我国肝癌肝移植标准的制定,我院从2001年4月至2006年2月对289例肝癌肝移植患者进行了研究。最终有251例肝细胞肝癌患者可供此次研究评估,其中随访时间超过6个月的患者有208例。结果显示,患者中位生存时间为42.3个月,中位无瘤生存时间为44.4个月。从中我们总结出“上海复旦标准”(SHFD Criteria,图1)。我们认为,肝癌肝移植的绝对禁忌证是:大血管主干或第一分支存在癌栓、淋巴结转移和肝外转移 ......