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切莫忽视睾丸扭转
http://www.100md.com 2006年4月10日 《家庭医生报》 2006年第15期(总第1052期 2006.04.10)
     近段时间连续接诊了几个睾丸疼痛的患者,有一个诊断为睾丸扭转的年轻人由于没有及时治疗而错过了最佳治疗时间,最终只能切除睾丸,造成了终身的遗憾。

    睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,占阴囊急症的40%左右,多发于青少年,可因踢球、训练、性交等剧烈活动引起,发病时间可在白天剧烈运动或外伤后于夜间睡眠中发病,或在清晨起床时发病。临床表现为阴囊剧痛、疼痛向腹股沟、下腹及腰部放射,局部肿胀,拒按,与急性睾丸炎相似,因此常易误诊耽误病情。睾丸扭转还有其特征性改变如睾丸抬高呈横位,阴囊皮肤呈局限性凹陷,对侧睾丸活动度增大等。

    睾丸扭转的挽救率与病程关系密切,扭转8小时以内可行直视下复位固定,睾丸挽救率可达93%以上,病程超过24小时,睾丸挽救率只有20%。因此,早期行超声检查可尽早作出诊断,及时治疗。, 百拇医药(王志远 中南大学湘雅二医院超声诊断科)