马勃外用治疗口糜一例
安徽省岳西县
储某某，男，20岁。口唇黏膜、舌、颊、软腭红肿，出现白色斑点，略为凸起，联合成片，表面有腐膜状物，如糜粥样，红肿作痛，口腔有腐臭味，叠经抗生素治疗，病情逐渐加重，蔓延至咽喉，呼吸不利，不能进食，白腐物层层叠积，有不可遏止之势，伴发热、头痛、大便干结难解、小便短涩。病势危急，余处以青霉素80万单位，每日2次肌注。局部用马勃粉，每次用10g，凉开水冲开，含嗽，日数十次，局部用药一日后，白腐膜蔓延之势被遏止，红肿有消退之象。用药三日，红肿消除，腐膜尽退，饮食少进，捷效在即。治疗过程中，除青霉素肌注三日、五味消毒饮加减内服3剂外，未作其他治疗。
口糜一证，多因饮食失节，嗜食炙煿，脾胃受伤，运化失职，湿热蕴积；或因膀胱湿热泛及脾胃，以致湿浊不化，久则湿热积聚，循经上蒸口腔而发病。《素问·气厥论》说：“膀胱移热于小肠，鬲肠不通，上为口糜。”《医方考》又指出“口糜烂本于湿热。”这就说明了本病的原因为脾胃湿热。此外心脾气热，上熏于口，也能致成斯疾，盖心主舌，脾之络脉散舌下故也。
本例病情较重，黏膜腐烂成片，臭味特殊，大有蔓延之势，中西药乏效，危难之际，而选用马勃含漱，应手取效。马勃一物，味辛，性平，无毒，功能清肺利咽，解毒止血，主治咽喉肿痛，咳嗽失音，吐血衄血，诸疮不敛。因其善清热毒而利咽喉，为咽喉肿痛之要药。泡水含嗽，药液直达病所。又因马勃有清热解毒敛疮之能，使泛溢之势得以遏止。张山雷曰：“马勃，《别录》虽有治恶疮马疥一说，盖既能解毒，又能燥湿，以闻湿疮，固得其宜，故陶宏景亦谓敷湿疮甚良。金人用以为金疮止血亦效。寇宗奭谓以蜜拌柔，以水调呷，治疗咽喉疼痛，盖既清郁热，亦清肺胃，确是咽喉良药。东垣普济消毒饮用之，亦是此意。频湖谓清肺散血热，解毒内服外敷，均有捷验，诚不可以微贱之品忽之。”, http://www.100md.com(王业龙) )
储某某，男，20岁。口唇黏膜、舌、颊、软腭红肿，出现白色斑点，略为凸起，联合成片，表面有腐膜状物，如糜粥样，红肿作痛，口腔有腐臭味，叠经抗生素治疗，病情逐渐加重，蔓延至咽喉，呼吸不利，不能进食，白腐物层层叠积，有不可遏止之势，伴发热、头痛、大便干结难解、小便短涩。病势危急，余处以青霉素80万单位，每日2次肌注。局部用马勃粉，每次用10g，凉开水冲开，含嗽，日数十次，局部用药一日后，白腐膜蔓延之势被遏止，红肿有消退之象。用药三日，红肿消除，腐膜尽退，饮食少进，捷效在即。治疗过程中，除青霉素肌注三日、五味消毒饮加减内服3剂外，未作其他治疗。
口糜一证，多因饮食失节，嗜食炙煿，脾胃受伤，运化失职，湿热蕴积；或因膀胱湿热泛及脾胃，以致湿浊不化，久则湿热积聚，循经上蒸口腔而发病。《素问·气厥论》说：“膀胱移热于小肠，鬲肠不通，上为口糜。”《医方考》又指出“口糜烂本于湿热。”这就说明了本病的原因为脾胃湿热。此外心脾气热，上熏于口，也能致成斯疾，盖心主舌，脾之络脉散舌下故也。
本例病情较重，黏膜腐烂成片，臭味特殊，大有蔓延之势，中西药乏效，危难之际，而选用马勃含漱，应手取效。马勃一物，味辛，性平，无毒，功能清肺利咽，解毒止血，主治咽喉肿痛，咳嗽失音，吐血衄血，诸疮不敛。因其善清热毒而利咽喉，为咽喉肿痛之要药。泡水含嗽，药液直达病所。又因马勃有清热解毒敛疮之能，使泛溢之势得以遏止。张山雷曰：“马勃，《别录》虽有治恶疮马疥一说，盖既能解毒，又能燥湿，以闻湿疮，固得其宜，故陶宏景亦谓敷湿疮甚良。金人用以为金疮止血亦效。寇宗奭谓以蜜拌柔，以水调呷，治疗咽喉疼痛，盖既清郁热，亦清肺胃，确是咽喉良药。东垣普济消毒饮用之，亦是此意。频湖谓清肺散血热，解毒内服外敷，均有捷验，诚不可以微贱之品忽之。”, http://www.100md.com(王业龙) )
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