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陕西民办中学26人集体感染肺结核 传染源成谜
http://www.100md.com 2006年4月10日 新京报
     民办的创新中学

    “当时学校不同意上报,怕影响学生高考以及学校的招生,但是县医院负责体检的人员怕出现其他事故,就上报了!”

    3月27日中午,创新中学大门紧锁,透过铁门可见数名戴着口罩的学生从教学楼里进出。在侧门,两名身穿制服的保安正仔细审查每一位进出校园的人。

    在教学楼宣传栏前,几个学生正围观上面关于“传染病防治”方面的知识。一名低年级学生介绍,自从高三学生发生感染肺结核事件后,每天均能看到身穿白大褂、戴着白口罩的人员进出校园,多数学生在猜测学校发生了什么事情。

    创新中学位于县城兴澄大道中段,东与古徵公园隔路相望。这个成立于2000年的民办全日制中学,现有在校生3000余人。据校方人士介绍,学校生源并不局限于澄城县,近含周边邻县,远至省城西安。

    创新中学董事长兼校长名为雷民孝。熟悉雷的人士介绍说,在人口仅39万的澄城县,雷民孝可谓家喻户晓。
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    在雷民孝的履历中,雷曾荣获“陕西教育界十大杰出新闻人物”、“首届西部精英人物”等殊荣。他曾是一名物理教师,创办学校的第一笔资金,是用亲朋11个房产证所获的50万元抵押贷款。

    前述知情人士透露,雷民孝背后如无人支持,仅靠50万元显然很难建成师资规模超过3000余人的创新中学。

    “当时学校不同意上报,怕影响学生高考以及学校的招生,但是县医院负责体检的人员怕出现其他事故,就上报了!”创新中学一高三教师告诉记者。

    这一观点记者还从县人民医院处获得了证实。据县卫生局3月20日上交县政府的报告,创新中学共发现26名高三学生感染肺结核,其中1例住院治疗,16例严格按相关规定进行痰检、X光片检查;另外9例中,有2例前往西安就诊复查,3例等待复查结果,4例已通知限期复查。

    3月15日,县疾控中心联手事发地的卫生监督所,对创新中学的教室、宿舍、学生食堂进行流行病调查和现场检测,并重点对高三教室、宿舍用0.5%过氧乙酸进行消毒。
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    来自县卫生局的材料称,在对高三学生寝室进行消毒检查时发现,空间不大的寝室挤满了15至20人不等。而按照国家卫生的标准,该校学生公寓的人均面积已严重不符合标准。

    3月26日,记者走进创新中学高三学生宿舍时,过氧乙酸的气味还没有散尽。当日正值周末,学生宿舍挂满了晾晒的衣服,本来阴冷的寝室变得更加潮湿。并且有几个高三班级的学生宿舍和教室之间只是楼道相隔。

    县卫生局上述汇报材料还透露,在卫生监督所对创新中学相关人员进行检查时发现,有5名公寓管理人员没有取得有效健康上岗证明,并且对7名食堂工作人员提出了卫生监督建议。

    谁是传染源?

    创新中学董事长雷民孝曾表示,此次传染事件源于一名在校外食宿的学生。校方怀疑该生将“肺结核”谎称为“鼻窦炎”。

    3月28日上午,县教育局副局长马百西向记者提供的一份《关于创新中学疫情防治工作汇报》载明:25日,校方已配合县疾控中心对已确诊的4名“涂阳”的学生进行了家访并告知用药方法。
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    该县人民医院内科医生王炳坤解释,仅有“涂阳”结核病方有传染性。

    这意味上述四名学生被认定为4例具有传染性的感染者,均需隔离治疗。但医院与学校均未证明此4人是否正是此次事件中的传染源。

    3月22日,陕西省、渭南市两级卫生部门派员赶赴澄城县,重新收集感染学生的痰液,送至西安做痰检。县疾控中心工作人员则第二次对校园喷洒消毒液。

    同样在这一天,创新中学董事长雷民孝在采访中曾表示,此次传染事件源于一名在校外食宿的杨姓高三学生,该男生去年11月称自己患有“鼻窦炎”,向老师请假治疗。今年高三开学后,该生上课也是断断续续,直到这次高三体检时才发现其患有肺结核病。校方怀疑该生请假时将“肺结核”谎称为“鼻窦炎”。

    学校一名老师告诉记者,该校学生大多住校,只有不到三分之一的学生在外住宿。
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    鼻窦炎的症状一般表现为:鼻腔分泌物增多,伴有鼻阻塞、头痛及局部疼痛,并可能同时引发嗅觉障碍、记忆力减退等。急性鼻窦炎可能有发热及全身不适症状。

    据了解,常人很难自行判断肺结核与鼻窦炎的区别,但医生确诊相对容易。

    参与此次肺结核复查的陕西省结核病防治研究所专家张天华说,结核菌可通过呼吸道传播,因此在集体生活区内会发生交叉感染。由于肺结核属于慢性病,潜伏期较长,很难分析出谁是传染源,更不能准确判断是哪个学生传染给其他学生。他表示在结果尚未确定之前,不能发表评论。

    县人民医院内科医生王炳坤介绍,就结核病传染性的大小而言,与传染源病人的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度有关,还与病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度和抵抗力有关。

    创新中学一名高三学生反映,每到吃饭时间,一些校外人员推着三轮车在校内卖盒饭,学校收取一定费用后,任小商贩在校园内叫卖,根本谈不上什么卫生标准。

    一位在该校卖烧饼的大爷说,他每月给校方交300元管理费,便可自由出入校园。

    记者在向县教育局询问关于校外人员在校园内卖餐是否符合规定时,该局副局长马百西表示对此事并不知情。

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