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频频反酸须警惕
http://www.100md.com 《健康之道458》
     有些人胸部常出现"灼烧"感,感到有一股"酸气"从口腔涌出,严重时酸水直冲喉部、口腔,十分难受。有时候,夜间竟会因之惊醒。这是怎么回事,对身体有害吗?这种现象通常称为"反酸",医学上称胃食管回流。一般说来,美酒佳肴饱餐一顿后,有可能出现反酸现象。但若经常发作,则是食管下括约肌松弛:关闭无力的表现。正常人的胃与食管连接处有一类似"阀门"样的结构,称食管下端括约肌,其功能是允许食物由食管进入胃内,防止胃内食物、胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流到食管。一旦这一"阀门"牛灵,胃内容物就容易倒流到食管乃至口腔,由于胃酸的酸性较强(PH 值为1-3),故能引起前胸部的的烧感。胃酸、胃蛋白酶等能对包括动物性食物在内的各种食物,甚至较粗糙的食物发起"攻击",将其"消化",因此,对食管粘膜则是匙种"强腐蚀剂",常可导致食管炎(临床检查可见食管糜烂)。据国外报道,频频反酸有可能引赶食管癌变。据研究,抽烟、酗酒、摄入过多的脂肪(特别是在饱餐后)、巧克力及使用吗啡药物等,均有可能使食管下括约肌松弛无力,造成反酸。

    防治反酸,首先要戒烟酒,每餐不要过饱和吃容易引起反酸的食物,特别是在睡前。患者应少吃餐,要经得起美味佳肴的诱惑。疾病发作时,吃点抗酸剂。睡倾斜床(头侧的床脚用物垫高15-20 厘米)可大大减少夜间胃内容物返流。尽可能减少生活中增加腹压的活动,即不穿太紧的内衣,频发患者不要经常弯腰及参加重体力劳动等。然而,即使以上各项全部做到了,仍有5-10%的患者症状很严重。对于这样的病人,国外已研究出一种手术治疗方法,在食管下端造成一个活动瓣膜,把胃和食道隔开,并把胃向上拉起一部分,包在食道周围。

    此外,对任何人来说,如出现反酸,特别是胃内容物倒流到口腔,应立即用清水漱口,并即饮些温或凉开水,尽可能缩短胃酸等强腐蚀剂与食管的接触时间,即使夜间因反酸醒来也应这样做。

    (金泉), http://www.100md.com