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胖宝贝和瘦宝贝的健康分析书
http://www.100md.com 2006年4月11日 健康人社区
     肥胖和营养不良的危害

    肥胖和营养不良对孩子的危害是多方面的,不仅直接危害着孩子目前的健康,而且对成年后的健康也会发生重要影响。

     近期危害胖宝贝

    心肺功能差、体力和耐力下降,易疲乏

    易打呼噜或伴呼吸暂停现象,会直接影响脑的氧气供应,影响脑发育

    负荷重,容易使下肢膝、踝关节磨损和扭伤

    内分泌代谢紊乱,包括生长激素、性激素等,少数可合并II型糖尿病

    女孩性成熟年龄提前,而男孩则延迟

, http://www.100md.com     产生自卑、不和群、抑郁、焦虑、缺乏自信等心理问题

     远期危害

    直接影响孩子的生长发育,个头小、体重轻、精神差、易疲乏。

     影响脑发育

    心脏、肝脏、胃肠道等各脏器的发育受影响,免疫力下降,容易患各种感染性疾病

     严重时可以引起死亡

    瘦宝贝

    增加成年后患肥胖、心脑血管病、糖尿病、癌症等疾病的风险,因为生命早期营养的不正常会影响到各脏器的发育、代谢过程以及基因表达等,为成年后这些疾病的发生种下了隐患。这就好比盖房子,地基没打好,将来就容易倒塌。
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    肥胖和营养不良发生的原因

    发生肥胖的主要原因

    环境因素在肥胖发生中可以说是起着非常重要的作用,主要表现在以下几个方面:

    1 饮食不均衡:高脂肪、高糖以及精细加工的食物吃的太多,而蔬菜、水果、粗粮等吃的太少;有些孩子不吃早餐,而午饭和晚饭吃的过量。

    2 活动少、缺乏运动:特别是在城市,由于生活空间的限制,孩子户外活动少,看电视多。孩子上学、上幼儿园也是车接车送。这样时间久了,能量消耗少,自然会发胖。

    3 心理因素:研究发现,4-9岁儿童肥胖的发生与压抑、焦虑等心理问题所引起的低预期性、低持久性和注意力不集中、缺乏毅力、易受环境干扰等不良的气质特征有关。另外,家庭环境气氛是否和谐、父母的精神压力、焦虑等均会影响儿童,对儿童心理造成危害。孩子往往会用贪吃和暴饮暴食来排解这些心理问题和压力。这些不良的心理行为因素不仅关联着肥胖的发生,也直接影响着肥胖治疗的效果。
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    4 家庭环境:父母和其他家人的不良饮食习惯和生活方式会直接影响到孩子。

    5 经济状况:通常我们将肥胖称为是“富贵病”,但近年来的研究发现肥胖儿童在中-低收入家庭的发生率明显高于高收入家庭,可能与家庭教育水平低、营养知识缺乏有关。

     营养不良发生的主要原因

    营养不良主要是由于吃的太少导致蛋白质和能量摄入不足造成的,常见的原因有:

    主要是不良的饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多等引起的。

    经济状况差和生活条件的限制,食物缺乏,特别是在贫困农村。

    孩子吃什么和怎么吃,可以说大都是家长所决定的,孩子营养的好坏在很大程度上完全取决于家长的饮食习惯和营养知识。大人们的营养、育儿知识贫乏也是导致儿童营养不良的原因之一。
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    心理问题导致神经性厌食症,孩子极度消瘦,治疗困难,一般多发生在青少年。

    一些疾病如肠道寄生虫、长期腹泻、食物过敏以及其它急慢性疾病都会引起食欲下降、消耗增加,从而引起营养不良的发生。

     儿童体重控制与减肥

    儿童是一个特殊的群体,身心都处于生长发育的过程中,因此儿童减肥和体重控制不同于成年人。一般来说,对于超重和轻度肥胖的孩子,控制体重使其不继续增加就意味着成功;对于过度肥胖或者有高血压、高血脂、脂肪肝、胰岛素抵抗等并发症的情况下,则应该采取减体重措施。

    儿童肥胖的治疗原则是:饮食调理、加强运动和心理行为矫正的综合措施。另外家长和孩子要充分认识到肥胖的危害,有毅力和信心坚持治疗,做好持久战的准备,这对于治疗效果起着关键作用。
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     改善儿童的膳食结构和习惯

    做到均衡营养调配。应在均衡饮食的基础上少吃高脂肪和高糖食物,适当多吃些蛋白质丰富食物以及蔬菜和水果。

     加强运动 肥胖孩子每天的体力

    活动应该在目前活动量的基础上有所增加,在除去幼儿园或学校体育活动后,起码再保证有30分钟到1小时的体力活动。

    解决心理问题

    创造良好的家庭和睦环境,加强对肥胖危害的认识,培养自信和毅力。家庭成员共同参与、共同努力,帮助孩子进行体重控制或减肥。

    特别提示:切记儿童减肥不能用节食饥饿疗法、药物(包括中药)以及手术抽脂等成人减肥方法,因为这样会危害儿童的生长发育和健康。值得注意的是,中药减肥对于儿童来说也是不可取的,俗话说:“是药三分毒“,目前中药减肥还没有科学的依据,要慎用。
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     治疗营养不良补充是关键

    营养不良主要是由于蛋白质和能量摄入不足造成的,因而应该在均衡膳食的基础上,给孩子多吃些蛋白质和能量高的食物如肉类、豆制品等。同时饭要做的软一些、烂一些,有助于消化吸收。

    营养不良时一般食欲都比较差,再加上伴随的锌、铁、钙等微量元素以及维生素的缺乏,使食欲变得更差,因而要同时给予微量元素和维生素的补充,以改善食欲。

    肥胖和营养不良的治疗

    儿童健康饮食9项原则

    1、养成良好的饮食习惯、不挑食、不偏食,保持饮食均衡、多样化。首先大人要给孩子做出榜样。要记住食物没有好坏之分,每种食物有每种食物的营养,儿童生长发育都需要。
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    2、食物要新鲜、自然、健康,以家庭烹制的饭菜最好,少吃商场的成品食物。

    3、创造良好的进餐环境,和大人一起吃。餐桌上不要责备、打骂孩子,使孩子快乐进餐。

    4、一日三餐都要吃,早餐不能省。吃饭速度慢一些,要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽;吃饭时要专心,不要看电视。

    5、多让孩子和大人一起去超市购买食物,可以观察孩子对食物的喜好,以便交流,并对孩子进行健康食品选购和食用方面的教育。

    6、吃零食时间要固定,不能吃个不停。看电视的时候不要吃零食,不要边吃边看。

    7、不要拿食物作为对孩子的奖励或惩罚手段。

    8、及时和老师沟通,了解孩子在幼儿园或学校的进餐情况,做到心中有数,以便及时调整。

    9、到餐馆就餐时,不要选择过于油腻和甜的高能量食物,要选择可口的低-中等能量食物。少吃洋快餐。

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