第二十一章 第三节 暑气病机
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《中医病因病机学》
暑气为病,有明显的季节性。《素问?热论》所云:"凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑",说明温之与暑,虽同属温热,而其间区别主要在时令界限。所谓"夏伤于暑",系指于季夏、小暑、大暑之令,伤于暑气。 夏月暑气当令,气候炎热,当人元气有亏,或阴分不足,暑热病邪即乘虚袭入,称为暑病。暑热之气上受,常先侵袭肺胃。且暑为阳邪,伤人极速,每可径入阳明,即"夏暑发至阳明"之谓。暑性亢热,易伤津液,壮火食气,更易耗气。加之长夏雨湿较盛,天暑下逼、地湿上蒸,故暑气湿邪每易相兼为患。暑热在气分不解,可渐传营血。由于暑为火邪,心为火脏,故暑热之气最易直犯心包,出现高热、神昏、肢冷的暑厥证。暑入心营,热邪偏盛,引动肝风,还可出现发热、项强、抽搐的暑风证。暑伤肺络,迫血妄行,出现以咯血为主的暑疾证。暑温后期,真阴耗竭,可引起肝肾阴伤,虚风内动证。一、暑伤肺胃
(一)暑热伤肺 盛夏之时,暑热下逼,先伤乎上,五脏之位,惟肺最高,为诸脏华盖,故暑热伤人,肺常先病。其病机特点,主要是暑伤肺气,肺失宣降和暑伤肺津的变化 ......
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