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编号:10963820
子宫切除患者的心理护理
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2005年第22期
     子宫肌瘤、内膜异位症等妇科疾病现已成为多发病、常见病。目前,虽然现已推出多种药物,但临床治疗效果欠佳。手术治疗仍为一种重要的治疗手段。部分病人需要切除子宫,以达到根治的效果。对子宫切除多数患者心理活动异常,情绪波动较大。笔者对其进行心理护理,取得良好效果。现报告如下。

     1 临床资料

    2005年1~11月我院共施行子宫切除术250例,其中子宫次全切162例,子宫全切88例。病种有子宫肌瘤、腺肌病、子宫内膜异位症、久治不愈功能性子宫出血等,患者年龄30~60岁。

     2 心理因素分析

    患者的心理状态大致分为:(1)恐惧、紧张心理;(2)忧虑、孤独心理;(3)失望和忧郁心理。

     3 心理护理

    3.1 建立良好的护患关系 对子宫切除的患者,良好的护患关系,能使患者缓解或消除因疾病而产生的恐惧和悲观心理。鼓励患者表达自己的情绪和情感,帮助她们正视现实,建立起战胜疾病的信心。

    3.2 术前心理护理 手术前的心理护理工作非常重要,子宫切除对许多妇女来说是身心双重打击,甚至精神上的痛苦要大于肉体上的痛苦,她们担心术后改变自己女性的特征,发生性生活障碍,以致影响夫妻感情与家庭和睦等。给她们造成很大的心理压力,对此护士要耐心地劝告患者,讲清道理,解除不必要的顾虑,使其保持良好的心态。同时,对其家属也要进行宣教,使其多体贴、关心、支持、鼓励患者,增加患者战胜疾病的信心。

    3.3 术前指导 将术前的工作详尽告诉患者,让其和家属了解术前准备的范围和所需时间。实施麻醉的意义,术后卧床阶段各种生活习惯的变更,术前给予充分训练,如咳嗽、平卧、排便等。术前晚上应根据医嘱给予镇静药,并保证足够睡眠,尽量使患者以最佳的精神状态和健康的心理接受手术。

    3.4 术后心理护理 对手术治疗的全过程来说,术前准备实施手术和术后护理是一个连续不断的整体。因此,术后心理护理必不可少。术后医护人员要经常到病室看望病人,了解病情及询问术后感受等。避免各种不良刺激,建立良好的治疗氛围,鼓励病人养好身体,使其懂得健康是最大的幸福,减轻病人的心理负荷,取得病人的配合。

    3.5 出院指导 患者出院后,子宫次全切后1~2个月内禁止性生活,子宫全切至少3个月禁止性生活,加强营养,加强锻炼,提高机体抵抗力,术后3个月来院复查。

     4 结论

    对子宫切除患者的心理护理,要做到持之以恒,根据不同年龄段、不同文化程度的患者,采取不同的宣教方法。使患者保持稳定的情绪,积极配合治疗,对战胜疾病充满信心,从而达到治疗目的。

    (编辑:魏 冉)

    作者单位: 154100 黑龙江鹤岗,鹤岗市鹤矿集团总医院妇婴医院, 百拇医药(姜坤华,陈淑华)