顽固性失眠在中医古籍中称之为“不得卧”、“不寐”、“目不瞑”，如《灵书·大惑论》曰：“病不得卧者，为气不得入于阴，常留于阳，故目不瞑矣”，意即人能正常入睡，为阳与阴交，相互协调，若营血不固，阴虚不受阳纳，或因邪气扰乱，阳盛不得入于阴，均可导致阴阳不交，神不守舍，形成失眠。近年来，运用中成药辨治数例获显效，介绍如下。

    1 肝瘀脾虚失眠

    患者，女，40岁。因心情郁闷，近2个月来脘胁胀痛，腹胀便溏，夜不能眠，需服镇静催眠药方能入睡3～4h，倦怠疲乏，纳少，口干而不喜饮，舌质淡，苔薄白，脉弦细，证属肝气乘脾，令脾气虚弱，心神失养而致失眠，治以疏肝理气健脾，宁心安神。取逍遥丸6g，每日2次口服，另嘱用莲子10粒每日晨起炖羹食用。上法治疗半月后，不用镇静剂即能入睡4～5h，脘胁胀痛消失，大便成形，饮食转旺。继守上法治疗10余次，临床症状消失，随访近1年未复发 ......