1 病历摘要

    患者，女，71岁，因“口渴、多饮、多尿、多食伴体重下降8年，间断发热尿痛2个月”入院。该患者于8年前确诊为2型糖尿病，间断口服降糖药物治疗，病情控制不佳，合并多种并发症。入院前2个月因反复发热、尿痛，在当地医院静点诺佳治疗，每次静点3～14天不等，共3次，因病情加重，出现气短、咳痰，皮肤散在紫癜而转入我院内分泌科。入院时查体：患者一般状况差，T 37.7℃，P 116次/min，R 24次/min，BP 180/110mmHg。全身散在大小不等出血点及紫癜，口唇发绀，右肺底可闻及干、湿性啰音，心率116次/min，律齐，S1低钝，腹软，肝脾未触及，全腹无压痛，双下肢可凹性水肿。辅助检查：血WBC 52.8×109/L ......