林天东教授是海南省中医院院长、主任中医师、国家特贴专家，兼任全国老年病学会副会长，为全国第三批继承老中医专家学术经验指导老师。精于内科杂病，善治疑难病证、老年病、不育证等。笔者有幸随师学习，获益匪浅。现将林老师治疗脑萎缩的经验介绍如下。

    脑萎缩是一种慢性进行性疾病，以记忆、语言、情感等障碍，性格改变，情绪不稳，思维和判断力减退，甚至痴呆为主要临床表现的疾病。是由于各种原因所致的脑组织细胞的体积和数量减少的病证，经脑部CT或MRI可确诊。林老师诊治脑萎缩具有独到的理论和经验，应用中医药治疗可延缓脑功能衰退，增强脑细胞的生理功能，对改善患者精神障碍效果显著。他认为本病虚实相兼，虚主要责于肝脾肾亏损，实则起源于痰浊瘀毒之邪盘踞。病位在脑，却涉及五脏六腑。临床主张补虚与泻实并举，疏利三焦气机，升阳益髓，除痰化瘀，解毒散结，使脑气充盛而络脉畅达，病变组织得以修复，诸症可安。

     1 升阳益髓，须疏利三焦而扶肝脾肾

    脑主元神，为“精明之府”，“髓之海”，是人体生命活动的中枢，精神意识的主宰。《灵枢·本神篇》云：“两精相搏谓之神”，言阴精与阳气的转化输注是脑发挥正常生理功能的保证。精气旺则脑精灵，精气衰则脑迟钝。临床呈现形体衰惫，神志恍惚，寡言少动，善忘迟钝，眩晕气短 ......