【摘要】 目的 积极防治子宫收缩乏力，促进产妇自然分娩。方法 对我科33例在产程中子宫收缩乏力的产妇给予全面的生理、心理、精神支持，严密监护，适时加强宫缩。结果 经阴道自然分娩30例，阴道助产分娩3例，无产后出血和新生儿窒息。结论 实施以人为本的新式产时服务模式，以循证医学为指导，限制常规的医疗干预转为严密监护，均可顺利分娩，提高了产科服务质量。

    【关键词】 子宫收缩乏力； 产程监护

    子宫收缩乏力是临床上常见的产力异常[1]，可影响产程进展和导致分娩进程受阻而危及母儿生命。助产人员在产程观察中应进行严密监测，及时发现产力异常，积极配合医生寻找原因，适时正确处理可使难产转化为顺产，从而降低围产期母儿并发症。

     1 临床资料

    我科2004年7月～2005年6月住院阴道分娩406例，临产后诊断子宫收缩乏力33例，约占阴道分娩总数的8%。年龄最小23岁，最大38岁，初产妇30例，经产妇3例。均排除骨盆和胎位异常，无头盆不称和剖宫产史。原发性宫缩乏力27例，继发性宫缩乏力6例。潜伏期延长6例，活跃期延长2例，胎头下降迟缓3例。以产前精神紧张、产时疲劳为主要原因，约占80%。其次为巨大胎儿、持续性枕横位、羊水过少、脐带绕颈等。经阴道自然分娩30例，阴道助产3例，胎儿宫内窘迫6例，无新生儿窒息、产后出血。

    2 护理措施

    2.1 第一产程护理

    2.1.1 鼓励陪伴分娩，提供心理支持 产妇入院时由责任护士进行入院宣教 ......