浅议儿童合理用药
关键词:s,1药物的选择,2药物的疗效,3费用分析(costofanalysis),4药物的评价与选择,5进行TDM时应注意的问题,6药物过量及中毒,7药物的滥用
儿科合理用药要求获得最佳临床治疗效果、最低的药物不良反应、最经济的药物利用。儿科用药应该有针对性,根据患儿年龄和全身情况决定给药方案和剂量,严密观察药物的疗效与不良反应。
1 药物的选择
(1)常规用药。包括适应证、常规用量与用法,在许多参考书上均可查到,但由于微生物耐药性的发展可使某些抗菌药物的适应证失去意义;(2)某些药物应用的进展。如老药新用,某些用途用法发生变化,但一般未经公认与时间考验,对其是否符合用药原则,要有能力判断;(3)药物存在多种作用; (4)相互作用。药物与药物、食物、添加剂之间都有可能发生相互作用,用药力求少而精;(5)药物风险分析。对药物的有效性与安全性,特别是缺乏儿科用药资料的新药,要视病情需要作风险分析。
2 药物的疗效
(1)有效药物浓度、最低有效浓度(MEC)、最小中毒浓度(MIC) ......
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