【摘要】 目的 探讨离子型与非离子型造影剂的选择和造影剂副反应的预防。方法 将进行CT增强扫描检查的3136例患者分为两组，其中1850例应用离子型造影剂(76%泛影葡胺)，1286例应用非离子型造影剂(欧乃派克)，观察给药后的副反应发生率及其程度。结果 离子型造影剂组副反应的发生率为10.7%，非离子型造影剂组为1.0%，前者副反应的发生率明显高于后者(P<0.01)。离子型造影剂组4例出现重度副反应，表现为全身抽搐或休克，经抢救均获得成功。非离子型造影剂组仅2例出现中度副反应，表现为局部荨麻疹。结论 应用非离子型造影剂组的副反应发生率显著低于应用离子型造影剂组。如果属于高危病例，应选择非离子型造影剂进行CT增强扫描检查。应用造影剂的过程中应严密观察有无副反应的发生，并及时做出相应的处理。

    【关键词】 造影剂；药物；副反应

    CT增强扫描因使用碘剂的剂量大，用药速度快，造影剂副反应的发生率较高。为此，笔者对近3年来需要CT增强扫描的3136例患者按照应用造影剂的种类不同进行分组比较，观察应用离子型与非离子型造影剂的副反应发生率及其严重程度，为合理选用造影剂，减少副反应的发生提供依据。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2001年8月～2004年7月在我院接受CT增强扫描的3136例患者为研究对象，1850例应用离子型造影剂，其余1286例应用非离子型造影剂。离子型造影剂组年龄8个月～75岁，其中12岁以下56例，60岁以上209例。非离子型造影剂组12岁以下32例 ......